На прошлой неделе в областной детской клинической больнице имени Ю.Ф. Горячева произошел трагический случай – 9-летний мальчик скончался от острой инфекции. Инцидент произошел спустя несколько дней после операции по удалению аппендицита в Барышской районной больнице. Сын пользователя с ником «Леха Ульяновский» лежал в той же палате и в то же самое время, в их присутствии мальчика готовили к операции. Родители умершего ребенка рассказали ему о ситуации в Барышской ЦРБ: нет простейших лекарств и возможности элементарно делать УЗИ. И подобных сигналов продолжает поступать очень много, в том числе и из Ульяновска (например, в ЦК МСЧ до сих пор просят покупать физраствор). У министра здравоохранения Сергея Панченко мы запросили более подробную информацию по ситуации с торгами и наличию препаратов. Однако чиновник от прямого комментария отказался и направил нас в пресс-службу для получения данных через официальный запрос. Публикуем ответ, подготовленный министерством: “Лекарственное обеспечение больных, находящихся на стационарном лечении в больницах, клиниках, диспансерах и других учреждениях здравоохранения, осуществляется бесплатно за счёт средств ОМС и государственного бюджета в рамках программы государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью. В целях оперативного обеспечения медицинских организаций лекарственными препаратами и медицинскими изделиями руководство медорганизаций проводит закупки самостоятельно. Также по договоренности – с баланса на баланс – передаются необходимые лекарственные препараты и медицинские изделия между медицинскими организациями в случае, если у медучреждения есть в этом потребность. В Министерстве техническое задание учреждений здравоохранения за закупку лекарственных препаратов и медизделий согласовывается в течение одного рабочего дня. Сама процедура госзакупок проходит в течение 40-60 дней. Для отслеживания ситуации распоряжением Министерства организован ежемесячный мониторинг обеспеченности медицинских организаций лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. На текущий момент в стационаре Барышской районной больницы медицинские препараты для оказания экстренной медицинской помощи в соответствии со стандартами оказания скорой помощи, в том числе инфузионные растворы и медицинские изделия (шприцы, системы, перевязочные средства, прочие расходные материалы) в наличии имеются. В настоящий момент подготовлена документация на закупку недостающих вакцин, кислорода, раствора натрия хлорида, антибиотиков и противомикробных препаратов. На закупку медикаментов, перевязочных материалов и изделий медицинского назначения в Барышскую районную больницу направлено 30,8 млн рублей для закупки лекарственных препаратов и медицинских изделий, из которых 26,9 млн – за счет средств ОМС, почти 3,8 млн рублей – за счет средств предпринимательской и иной приносящей доход деятельности, 63,8 тыс рублей – за счет средств областного бюджета Ульяновской области. По состоянию на 20.09.2018 израсходовано 13,2 млн рублей, что составляет 42% от общих лимитов. Таким образом, остаток средств на закупку лекарственных препаратов и медицинских изделий для осуществления медицинской деятельности составляет порядка 17,6 млн рублей. Из этой суммы на 10,8 млн рублей – заключены контракты, на 2,9 млн рублей – подготовлены технико-экономические задания и в настоящий момент проводятся аукционы, на 3,9 млн рублей – готовятся технико-экономические задания. Лекарственное обеспечение больных, находящихся на стационарном лечении в больницах, клиниках, диспансерах и других учреждениях здравоохранения, осуществляется бесплатно за счёт средств ОМС и государственного бюджета в рамках программы государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной медицинской помощью. В целях оперативного обеспечения медицинских организаций лекарственными препаратами и медицинскими изделиями руководство медорганизаций проводит закупки самостоятельно. Также по договоренности – с баланса на баланс – передаются необходимые лекарственные препараты и медицинские изделия между медицинскими организациями в случае, если у медучреждения есть в этом потребность. В Министерстве техническое задание учреждений здравоохранения за закупку лекарственных препаратов и медизделий согласовывается в течение одного рабочего дня. Сама процедура госзакупок проходит в течение 40-60 дней. Для отслеживания ситуации распоряжением Министерства организован ежемесячный мониторинг обеспеченности медицинских организаций лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. На текущий момент в стационаре Барышской районной больницы медицинские препараты для оказания экстренной медицинской помощи в соответствии со стандартами оказания скорой помощи, в том числе инфузионные растворы и медицинские изделия (шприцы, системы, перевязочные средства, прочие расходные материалы) в наличии имеются. В настоящий момент подготовлена документация на закупку недостающих вакцин, кислорода, раствора натрия хлорида, антибиотиков и противомикробных препаратов. На закупку медикаментов, перевязочных материалов и изделий медицинского назначения в Барышскую районную больницу направлено 30,8 млн рублей для закупки лекарственных препаратов и медицинских изделий, из которых 26,9 млн – за счет средств ОМС, почти 3,8 млн рублей – за счет средств предпринимательской и иной приносящей доход деятельности, 63,8 тыс рублей – за счет средств областного бюджета Ульяновской области. По состоянию на 20.09.2018 израсходовано 13,2 млн рублей, что составляет 42% от общих лимитов. Таким образом, остаток средств на закупку лекарственных препаратов и медицинских изделий для осуществления медицинской деятельности составляет порядка 17,6 млн рублей. Из этой суммы на 10,8 млн рублей – заключены контракты, на 2,9 млн рублей – подготовлены технико-экономические задания и в настоящий момент проводятся аукционы, на 3,9 млн рублей – готовятся технико-экономические задания”. Материалы комментируем в нашем телеграм-канале
|
|
|
Олег
ГлавХакасс оказался настоящий мужик. С яйцами. А наши только истерят: Курицын, Курицын. Да с женщинами гораздо воевать. Оставили учителя профессионала без любимой работы и куска хлеба. Зато удивляются злорадству интернет комментаторов. Да вас все уже ненавидят. Только и можете графики, статистику рисовать красивые и дежурные ответы выдавать.
2019
Какой смысл переливать из пустого в порожнее? Все уже знают что нет у нас медицины, все развалили и разворовали и это продолжается, выходите на улицу, берите дела в свои руки!!! Они так и продолжат воровать, ничего не поменяется…
Медбрат
Как на бумаге все хорошо и гладко. Хорошо распределять виртуальные миллионы. И как передать быстро с баланса на баланс, имея такой неповоротливый балласт, как Минздрав. Поставщики отказываются работать. Нет денег, нет товара. Даже Фармация уже не хочет кислород поставлять. А так, хорошую отписку Минздрав составил, всем коллективом трудились наверное.
Стрекоза
всем коллективом Минздрав в пятницу на мероприятии был…дозвониться было невозможно…работнички!
слепому прокурору.
средства омс-разворовываются.
Стрекоза
женщина с онкологией пошла сдавать анализы в ЦГКБ…еле дошла…на гепатит не приняли – нет реактивов…она мне рассказывала и плакала…
ненавижу уродов, которые заставляют страдать больных людей…и очень надеюсь, что их слёзы им отольются…
Медбрат
А самое хреновое, что выслушивать приходится медперсоналу. Министерские клерки как обычно в стороне.
Стрекоза
мед.персоналу сочувствую, от них немного зависит…лично я нервы помотаю тем, кто должен за это отвечать…
Стрекоза
*не много
больной
Они просто незнают как и на что тратить Знают одно направление-личный карман Вот почитайте статью
Федеральный фонд ОМС проанализировал результаты применения региональными медучреждениями клинико-статистических групп (КСГ) и входящих в них схем лечения онкологических заболеваний. Оказалось, что из 70 КСГ в круглосуточных стационарах наиболее популярны только три группы, а схемы лечения заболеваний в 60,4% случаев выбираются самые дешевые.
Система КСГ – модель финансирования лечения в круглосуточном и дневном стационарах, которая предполагает объединение случаев заболеваний по профилю применяемой медпомощи и форме ее оказания. КСГ объединяют различные схемы лечения, с учетом лекарственной терапии. Этот формат призван обеспечить более справедливую и таргетную оплату различных видов лечения.
В настоящее время ФФОМС и Минздравом разработаны 70 «онкологических» КСГ (49 – в круглосуточном стационаре и 21 – в дневном). В общей сложности все эти КСГ объединяют 425 схем лечения.
По словам начальника управления модернизации системы ОМС фонда Ольги Царевой, несмотря на то что «финансовая обеспеченность» КСГ для онкозаболеваний полная, в регионах этим не пользуются, выбирая лишь несколько групп и самые дешевые схемы лечения. «Все, что было сделано, проработано, обсчитано, введено в программу госгарантий, никак не используется нашим медицинским сообществом», – возмутилась она, выступая 8 сентября в Сочи на конференции «Главврач XXI века».
Царева привела следующие данные. Наиболее популярными КСГ при стационарном лечении оказались три – под номерами 146, 147, 148. Их доля от всех госпитализаций с проведением химиотерапии в среднем по России составляет 60,4%, а средняя стоимость – 26,7 тысячи рублей. Особенно эти КСГ любят в Калининградской области (77,5%), Адыгее (79,8%) и Забайкальском крае (80,5%).
Например, расчетная стоимость госпитализации взрослого пациента по КСГ 148 («Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях») может равняться 34,3 тысячи рублей. Для сравнения: расчетная стоимость госпитализации взрослого пациента по КСГ 151 («Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях») – 64,2 тысячи рублей.
В дневном стационаре чаще всего (в 45,1% случаев) медучреждения выбирают КСГ под номерами 54 и 55, средняя стоимость которых составляет 9,3 тысячи рублей. В Рязанской области эти КСГ используют чаще, чем в других регионах: в 80% случаев.
«Средняя стоимость (госпитализации) при злокачественных новообразованиях молочной железы и женских половых органов фактически сложилась на уровне 43 тысяч рублей. Самые популярные схемы лечения – за 6 тысяч рублей, за 20 тысяч рублей. Я не знаю, кого так лечат и можно ли вообще так кого-то вылечить», – констатировала Царева.
Причины такой ситуации достоверно неизвестны. Ольга Царева предположила, что это может быть связано либо с попытками субъектов сэкономить, либо с неосведомленностью на местах, либо с низкой квалификацией кадров. Так или иначе, в 2019 году планируется только на химиотерапию направить дополнительные 70 млрд рублей, сообщила она.
Параллельно ФФОМС работает над тем, чтобы в приказ о централизации системы ОМС вошел пункт, который даст возможность обязать все регионы работать по КСГ. В настоящее время не до конца освоили эту систему или не работают по ней вовсе порядка десяти субъектов.
Большое внимание уделено онкопомощи и в готовящейся программе госгарантий на 2019 год. В ней впервые установлен средний подушевой норматив для случаев лечения и госпитализации онкологических пациентов. На один случай лечения онкобольного средний норматив затрат составляет 71 059 рублей, на один случай госпитализации – 76 616 рублей. На основании этих нормативов и с учетом коэффициента дифференциации региональные ТФОМСы рассчитают собственные тарифы. Кроме того, для пациентов с онкологическими заболеваниями скорректированы предельные сроки ожидания исследований (КТ, ОФЭКТ, МРТ, ангиографии) с 30 до 14 дней с дня назначения.
Активность фонда и Минздрава связана с прописанной в «майском» указе президента Владимира Путина задачей снизить смертность от онкологических заболеваний. В связи с этим Минздрав работает над нацпрограммой «Борьба с онкологическими заболеваниями». На ее реализацию в 2019–2021 годах в фонд ОМС поступит 330 млрд рублей из федерального бюджета.
Источник Vademecum
гость
государству не выгодно тратить деньги на лечение пенсионеров и инвалидов -которым еще нужно и пенсию каждый месяц выплачивать-поэтому политика одна -чем быстрее пенсионер или инвалид умрет-тем лучше для государства.
Ветеран
Это цинично, но правда!!!
Медбрат
Ой врет ваша Царева. Дорогое лечение страховые в первую очередь бракуют, всеми правдами и неправдами. Главное не платить больницам.
ООД НПСР
Сколько народных денег тратится на Министерство здравоохранения ежегодно и на содержание всевозможных главврачей?
И вообще-у нас кто в приоритете-народ и его здоровье или благополучие чиновников всех мастей?
Стрекоза
а если разогнать к е..ням эту прошареную контору?…ну вот что плохого случится?…
Для примера:
Экс-Директор правового департамента минздрава Макаров (тот самый, который с треском вылетел в феврале’18 за некомпетентность), насколько помню его декларацию, в среднем получал по 75 тыс.руб. в месяц. Повторяю: человек, который официально признан профнепригодным (судя по данным Улпрессы). А в бизнесе с такими поступают наоборот: не смог – не тебе заплатят, а ты заплатишь! Вот почему их называют ненужными и некчёмными людишками, отношение к ним поэтому негативное и они это знают!!!