Бюджет территориального фонда ОМС недополучает около 200 млн рублей из-за уменьшения за последние два года численности застрахованного населения более чем на 24 тысячи человек. Возглавляемый депутатом Заксобрания Александром Чепухиным комитет отказался согласовывать проекта бюджета ТФОМС, пока его руководитель не назовет причину и не разберется с тарифами для местных больниц. По словам депутата, именно разбалансированность тарифов привела к росту кредиторской задолженности медучреждений, при этом ТФОМС работу с главврачами не ведет. Директор Фонда последнее утверждение опроверг. Согласно проекту бюджета доходная часть казны фонда в 2020 году запланирована в размере более 16 миллиардов рублей – это на 6,3% превышает аналогичный показатель предыдущего года. Основной источник доходов (97,6%) составляют субвенции из федерального фонда (15,6 миллиардов с ростом на 6,4%). За счет этих денег будет в полном объеме обеспечена реализация базовой программы ОМС по федеральному нормативу объемов оказания медицинской помощи, а также софинансирование мероприятий по увеличению численности врачей и среднего медицинского персонала в амбулаторно-поликлиническом звене государственных учреждений здравоохранения. Из бюджета области на допфинансирование территориальной программы предусмотрено 45 млн рублей для финансового обеспечения эритропоитинами и препаратами железа, организацию питания пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, и на оказание помощи беременным женщинам, имеющим риск развития резус-конфликта. Прочие трансферты, передаваемые из бюджетов других субъектов РФ за лечение иногородних граждан, составят более 192,8 миллионов рублей (+0,3%). Неналоговые доходы фонда запланированы в сумме порядка 161,3 млн. рублей. Также Смирнов пояснил, на какие цели потратят дополнительный миллиард рублей, заложенный в доходную часть бюджета: порядка 500 миллионов поступят на первичную выявляемость онкологических заболеваний и приобретение дорогостоящих таргетных препаратов для онкобольных. Остальные деньги направят на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, диспансеризацию и профилактические осмотры. В итоге подушевой норматив увеличится примерно на тысячу рублей – это финансирование амбулаторно-поликлинической сети всех уровней. В свою очередь глава бюджетного комитета ЗСО Александр Чепухин считает, что Фонд недополучает в бюджет около 200 млн рублей из-за выпадающих второй год подряд 12-13 тыс застрахованных. Он указал и на то, что нужно вкладывать средства в выявление онкологии на ранних стадиях, а не только в лечение уже определившихся случаев. Также Смирнова раскритиковали за отсутствие работы с главврачами: бюджет фонда ежегодно растет на 10%, крупных медицинских учреждений региона – на 3-4%, в итоге последние наращивают долги. “Работа с бюджетом ТФОМС не заканчивается, а только начинается до второго чтения. У нас достаточно много вопросов, даже начиная с того, куда же у нас деваются каждый год 12-13 тысяч застрахованных? Статистика есть, она понятна, но мы бы хотели ее сверить. Допустим, с Фондом социального страхования, Пенсионным фондом, потому что по большому счету количество работающих застрахованных должно совпадать у всех, потому что работодатель с каждого человека платит во все три фонда сразу, одинаково. Но, к сожалению, в соцстрахе ответили, что у них нет возможности предоставить эти данные в связи с отсутствием сведений в региональном отделении. Не понимаю, как у фонда соцстраха не может быть количества застрахованных. У них в форме 4ФСС есть всё: и фонд оплаты труда, и количество работающих. Пенсионный фонд ответил примерно то же самое. Поэтому мы с этим количеством будем разбираться. Заостряю на этом внимание, потому что это минус 200 млн каждый год в доходной части бюджета фонда. Второе уже касается расходной части. В 2016-17 гг разбалансированные тарифы привели к росту кредиторской задолженности крупнейших учреждений здравоохранения региона. Работа по тарифам с главврачами, насколько я понимаю, не ведется. Бюджет Фонда растет ежегодно независимо от того, что застрахованные выпадают: тариф увеличивается, бюджет прирастает на миллиард рублей. Но при этом бюджеты крупных учреждений ежегодно прирастают на 3-4%, не на 10%. Возникает вопрос: где деньги и каким образом они перераспределяются? А почему работа не ведется я могу судить по переписке: у меня есть несколько обращений главврача ЦГБ и в Минздрав, и в территориальный фонд ОМС. На шесть обращений получен только один ответ из ТФОМС, который говорит, что при недостатке средств ответственность несет учредитель. Нормальный ответ…нормально построена работа главного финансового органа здравоохранения с учреждениями. Контакта вообще никакого нет. Что уж тут говорить об обсуждении тарифов с главврачами и присвоении категорий”, – отметил депутат. Смирнов в свою очередь ответил, что существует тарификационная комиссия в составе главврачей и “никакой отдаленности” в работе с Минздравом нет. Однако в соцсетях по работе ТФОМС обозначили еще одну проблему: по словам педиатра Дмитрия Малых, в областной детской больницы уже выбраны лимиты на плановые хирургические операции: “То есть фонд страхования больше не заплатит ни за одну операцию в 2019 году. И это только один из примеров”. Напомним, что в понедельник на аппаратном совещании губернатор поручил уволить директора ТФОМС: «Человек, который не знает ни цифр, ни тенденций. Зачем вы его держите? Объясните мне. Почему на прошлой неделе господин директор ТФОМС ничего не смог объяснить депутатам ЗСО. Какие меры вы примете? Считаю, что его нужно освободить от занимаемой должности.», — заявил Сергей Морозов. Уба и Панченко губернатор пригрозил разобраться отдельно. Материалы комментируем в нашем телеграм-канале
|
|
|
Пушистым главврачам
Дорогие государственные больнички, в которые крайне трудно попасть на прием, может, перестанете рисовать липовые посещения ваших специалистов, глядишь, и бюджета до конца года хватать будет.
Злюка
Ваши посещения на финансирование плановых операций не влияют никак. Если вы не знали, то даже между разными специальностями в поликлинике деньги не “передвигают”, не то что между поликлиникой и стационаром. Т.е. если по лору лимиты не выбраны, а терапевты план перевыполняют, то терапевты будут работать без оплаты из ТФОМС, а по лору… ну что вы хотели – недовыполнили план, нету денежек. Поэтому “рисуют” ровно столько, чтобы выполнить план по тем специальностям, которые проседают, и получить какие-то деньги. А вы что хотели – чтобы реально больницы закрывались в августе, т.к. не могут работать без денег?
злюке
А Вы себя не спрашивали, почему деньги ТФОМС составляют 97% бюджета? Где область? Бюджет облминздрава где?
и еще
Не забудьте плюсануть в посещения всенародное обследование. Не забывая тех, кто сроду по больничкам не ходил и её собирается. Хотя и без них нормально, пять- восемь посещений с головы, по 5 минут. Цену знаете, в программе госгарантий имеется. Сюда не пишу сознательно, чтобы народ не расстраивать.
Злюка
А вот на этот вопрос не могу ответить ни я, ни даже экономисты больничек. Не их компетенция, они работают с тем, что есть. Вопросы эти следует задавать области.
Вот депутат Чепухин
Даже председатель комитета! и не задаёт вопросов области, почему из ее бюджета приходят в медицину ничтожные 45 млн. И начальнику управления труда и занятости не задан вопросов, почему численность уменьшилась. Он знает, почему. Смирнов, к сожалению, не выучил, что численность неработающих он берет у области, а по работающим она вообще определяется налоговой, за них поступают взносы и эта численность, по определению, ни губернатора, ни ЗСО не интересует.
Вообще
что нибудь господин Чепухин сделал хорошего? Один только перевод на час вперёд чего стоит. Уже начиная с октября когда встаёшь утром (06:00 – 06:30) такое впечатление, что на улице 02:00 ночи.
Мария Е
Мне не понятно как выполняется этот план, если к узким специалистам не попасть? У кабинетов нет очередей, потому что нет талонов. Писец…. Какие планы. Знакомая рассказывала как в ДГКБ на Орлова заставляют врачей приписками заниматься, и это в детстве! Есть такая у них Ефимова.
Кто , кто?
ЗСО, это Рогаткина что ли? Она ещё в своей губной помаде не разобралась, а туда же в ЗСО!
Вопрос:
как самостоятельно проверить количество своих обращений в больничку и выделение средств из ТФОМС?
Житель
Лучше не проверяйте, будете сильно удивлены. Окажется что больницу вы посещаете чуть реже чем работу ))
Что хотели
А хотели бы мы все-таки получать реальные медицинские услуги за те налоги, которые отчисляем в ФОМС. Это существенные деньги, например, со средней зп в 30 тыс в месяц, которая декларируется у нас в регионе, сумма налога за год – больше 18000 р. Мухлеж с липовыми посещениями, который вы объясняете благородными целями, приводит к тому, что, когда присписчит, получить медицинскую помощь я не могу по причине отсутствия талонов или выбранного до нуля бюждета. Приходится заниматься самолечением или посещать платные клиники, но возникает тогда резонный вопрос: если я не пользуюсь бесплатной медициной, зачем мне платить на нее налоги?
Читатель
А где вы там видели приём специалистов? 3 человека примут и бегом в часную клинику.Сколько волка не корми … вообще нужно запретить эту практику врачей сидеть на двух стульях , пусть выбирают что _то одно.
Злюка
Ну так у нас в вашем варианте вообще не будет шанса попасть на бесплатный приём, потому что его уже окончательно не станет. В принципе вы и сейчас с тем же успехом можете ходить в частную клинику и не забивать себе голову. Грозить врачишкам кулачишком можно тогда, когда им выгоднее работать на ОМС, чем на частника.
Можете и дальше
Корпоративно защищать бесплатную медицину, но ей конец не сегодня – завтра. И чем быстрее, тем лучше. Так, для смеха: делим 16.000.000.000 на 1.300.000 и имеем 12307 на жителя в год. В среднем. И не говорите про высокотехнологичную и дорогостоящую помощь. По крайней мере пока по ТВ не прекратятся сборы на несчастных летей и не закроются благотворительные фонды.
Матов
угадай, что они выберут?
онкодиспансер “культурной столицы”
онкодиспансер «культурной столицы»
24 октября 2019 10:46
А у нас вчера был «день юмора» от главного врача: Базюк собрал нас — коллектив поликлиники, чтобы спросить: «кто не доволен работой и.о. зав. поликлиникой Идрисовой С.» При этом он сам твердо заявил, что Идрисова его устраивает ! Мы, конечно, очень рады все, что она его УДОВЛЕТВОРЯЕТ. Но у коллектива поликлиники совершенно другое мнение, но вызывать огонь на себя публично ни кто пока не решился. А вот письмо по всем инстанциям мы подготовили и отправим. Идрисова наглая, не адекватная личность, не имеющая ни опыта работы, не достаточного образования, чтобы занимать эту должность. Опомнись Базюк пока не поздно: Панченко имеет большой зуб на тебя, и ты хорошо знаешь почему.
Ежову , Чепухину и министрам
Народ за дураков держат!
Очень важный вопрос по поликлинике №4 расположенной по адресу Камышинская,41, суть дела в том, что в данной поликлинике №4 умышленно перестали вывешивать списки пациентов, которые записаны по очереди, через электронную регистратуру по времени и поэтому теперь неразбериха и нервозность среди пациентов.
Врачи сказали, что руководство поликлиники запретило!, вывешивать списки. Это издевательство над больными, люди приходят и не знают, кто за кем!
Придя в поликлинику 21 октября подошла в регистратуру, чтобы меня записали к узкому специалисту экстренно, на что был ответ-талонов нет записано по компьютеру – 40 человек!!!
Я поднялась на верх и подошла к кабинету сидел 1 человек!!!СПИСКОВ ОЧЕРЕДНИКОВ НА ДВЕРИ НЕ ВЫВЕШЕН, заглянула в кабинет и попросила, чтобы меня приняли, т.к. народу нет, на что был ответ все через регистратуру, спустилась вниз опять и попросила талон и сказала, что там только 1 человек, мне ответили -НИ ЗНАЕМ ЧТО ВЫ ТАМ ВИДЕЛИ, У НАС 40 ЧЕЛОВЕК по компьютеру ЗАПИСАНО.
Теперь, поняли понятно почему не вывешивают списки, и что это сделано УМЫШЛЕННО, чтобы люди платили деньги, потому что пишут «мертвых душ» и из за этого талонов к врачам по ОМС нет, зато 1000 рублей за прием внизу в кассе отдаешь, то идешь в этот же кабинет и народу никого нет, хотя должны обслуживать по ОМС!
Просим разобраться!
А.Н
Да, ребята! Медицина, прожирающая только из ФОМС 16 млрд. в год? При остальном областном бюджете меньше 10? Какие 200 млн? Вы о чем вообще? Как на каждом перекрестке вопиют депутаты и прочие палаты, “отстаём от развитых стран. Там на медицину больше 6 % ВВП. Надо подтягиваться. “. Так ответит кто, может нам не 200 не хватает, а 10 миллиардов. Чтобы уж совсем у Чепухина и Морозова крышу снесло от больших чисел?
Есть на эту тему анекдот:
– ну ты и пьянь!
– а у тебя ноги кривые!
– а ты алкаш, канавт, калдырь!
– а я завтра просплюсь!
Завтра Смирнов вам ответит, куда 15000 чел. из УО слиняли.
$$$
Чепухину- когда вы говорите , Иван Васильевич, впечатление такое, что вы бредите. Почитайте законы. И эти люди у нас во власти. Итог ждём нового назначения, тогда и узнаем кто нынче в фаворе и кому понадобилась должность директора тфомс.
Диванный эксперт
В развале медицины Ульяновской области виноватым хотят назначить видимо теперь Смирнова, а Морозов, который губернаторствует уже 16 лет, и у которого все министры, отвечающие за медицину либо сидят, либо под следствием – ни в чем не виноват.
Табуреткин
А может он провоцирует их на мошенничество, как специалист провокатор большого ранга? Вот и результат,что только Опёнышева ни когда не сядет! Ха-ха…
в
Смирнов ни при чём.
Малых не совсем прав, как и Чепухин.
Методика расчёта бюджета ОМС по подушевому нормативу утверждена для всей страны.
Не хватает средств по методике – добавляйте за счёт областного бюджета.
Именно так!
Из – за этого и базар! Нужно дополнять, но жаба не даёт.
горожанин
Если депутаты не могут найти 200 млн, может Счетная, или Прокуратура поможет? Это ж не пирожок из буфета пропал!
Матов
на кладбище их отнесли. только это военная тайна
а чепухин запростотак даже … не сядет, не то что выступить.
конечно “толкает” своего – очевидно ребенку
Дорогой горожанин!
Этих денег нет в природе, да и быть не может. Читай комментарии выше и не ведись на пустые базары.
Владимир I
Читаю про Москву: “В Москве расходы на здравоохранение в 2020 году вырастут на 30,4% и составят 400 млрд рублей”…
Читаю про Ульяновск: “Согласно исследованию независимых экспертов издания «Новые известия», Ульяновская область заняла худшую позицию в общем рейтинге среди регионов ПФО.
Согласно рейтингу «НИ», наш регион стал самым «смертоносным» в Приволжском федеральном округе. Количество умерших на 1000 жителей составило 15,1. Также Ульяновская область попала в ТОП-5 регионов с наименьшей обеспеченностью врачами и в ТОП-5 регионов, проваливших майские указы президента…”
Слушаю Чепухина… и ничего не понимаю! Кто-нибудь может разъяснить, почему нашим “танцорам” в ранге министров, главы правительства, губернатора все время бейцы мешают?
Может быть, не мучить людей постоянным трепом, а выступить с инициативой нового нацпроекта с названием “Смерть всем больным и убогим!”
Тупой математик
400 ярдов разделить на 12,5 лямов жителей моськи это 32 000 рублей в год, 16 разделить на 1,3 гордых ульяновцев это 12 308 рублей. Мы в два с половиной раза хуже или
в два с половиной раза здоровее?
Светлана
Пипец. Повсеместное воровство. А потом говорят “денег нет”.
ещё одна горожанка?
Мозг есть? Какое воровство и где? Порочная бесплатная медицина и все. Сама работаешь? Где?
Пролетарий
У вас видимо нет раз такую чушь несете!!!
ещё один,
Теперь пролетарий. Языком молоть – не мешки ворочать.
Гость
Чепухин как всегда юлит:”2016-17г разбалансированые тарифы привели к росту кредиторской задолжности учереждений здравоохранения”. Директор Тфомс Смирнов, сменивший на этом посту своего земляка Дегтяря, занимается занижением нормативов по оплате оказываемой мед помощи с 2014года,из-за чего и сложилась большая кредиторская задолжность в мед отрасли. Почему-то до того как выперли Дегтяря из министров по этому поводу н ни кому и дела не было. Фармация закрывала эту финансовую дыру, поставляя с отсрочкой платежа лекарства и мед изд в ЛУ, и это всех устраивало.к 2017г долг вырос до 2миллиардов руб.
Фармация
денежный насос для перекачки денег из МО в …
Романенко
НЕ знаком с А.Чепухиным. Если бы не его пламенное эссе, выданное им на гора (после лечения в облбольнице) о том, как его родители замерзали в Новом городе в 90-е и что продуктов питания НЕ было в Ульяновске до прихода в него Морозова, вплоть до 2005 года – не стал бы впоследствии замечать оригинальные медицинские пассажи-прививки от гуманности и независимого, от действительности, сознания.
Похоже, Чепухин продолжает “болеть” угондничеством и ставить ложные диагнозы. При этом, в поисках врагов, он просто заблудился в 3-х соснах: за одной из которых он спрятался сам, а другими двумя спрятались экономист-стратег Асмус и все НИКАК не могущие поделить обл правительство Морозов со Смекалиным. Прежде чем кричать А-УУ, господа, поднимите свои же доклады премьеру Медведеву о росте(??) на 36 тыс. за два года ЧИСЛЕННОСТИ работающих – новых, как бы, рабочих мест. Ну, и. Ведь совсем НЕ коррелируется, мягко говоря, с данными о ЧИСЛЕ ПЛАТЯЩИХ Страховые взносы..
И при чем здесь директор ТОМС?! Может виноват “он в том, что хочется мне кушать..”. Осталось определить, кому. А также, КТО все же подает Медведеву туфту – не одно и то же лицо? Поберегите Премьера: он уже нервничает – почему “не бьются” цифры в экономике РФ.
тут уже ответили:
По методике ОМС, если не хватает денег на программу госгарантий, нужно добавить из областного бюджета. А наши и так 45 млн выделили. Чудовищная сумма впустую уходит. Куда же ещё? Есть навскидку ход: пересчитать неработающих, тогда Москва добавит.
Диванный эксперт
Перечислили 45 млн., а должны перечислить 5 миллиардов руб., которых у области нет, балагодоря губернатору Морозову.
Тормоз
Серый, ты чё вообще…
Главное..чтобы НЕ отняли. шучу
В чем можно согласиться с Чепухиным, так это в том, что НЕЛЬЗЯ платить министрам и приравненным к ним по должности депутатам, и всяго рода “директорам” и “стратегам” зарплаты за 100 тысяч. Это -упраленческое (и моральное) извращение. Да и глав врачам – нельзя, если вы сохраняете младшему персоналу по 12-15 тыс.
Матов
вообще деньги отменить!
Протопоп Авакум
Истинно,истинно Пал Михалыч!Неуж совести уж давно нет в людях? Руководящих лособливо..
.
УРОВЕНЬ ЭТИХ ГОПНИКОВ, РУКОВОДЯЩИХ этим РЕГИОНОМ – БЕГАТЬ ПО РАЙОНУ С АРМАТУРОЙ И ДЕЖУРИТЬ НА ПАЦАНСКОЙ ПАРКОВКЕ.
Протопоп Аввакум
Истинно,истинно Пал Михалыч!Неуж совести уж давно нет в людях? Руководящих особливо..Гопники им прозванье современное,тати по старому.
губер пытается подмять под себя все и расставить везде своих…росприроднадзор..теперь тфомс…
при этом звучат вот эти демагогические пламенные речи…..
все всё уже давно поняли-что и зачем делается…..
нынешние у власти доразвалят все дотла!!!
в 21 выборы в гордуму…в 22 вроде губернатора…..
придут красные!!!!!те вообще ни на что не способны…в крайней степени..
это называется неминуемый крах…..
все росты по всем направлениям только на бумаге!
только один рост реальный!
рост миллионеров и миллиардеров долларовых в рашке…тут все реально!
Тнындец какой-то
Господа чепухин и малых, и все диванные эксперты, вы сами понимаете что несёте?
Какие лимиты у фонда, если лимиты это и есть количество операций! А количество этих операций определяет горздрав или минздрав, как там они называются, причём тут фонд??
И господа законодатели, если население сокращается, то тут опять явно дело не в этом фонде, себя спросите, почему народ валит с этой земли? Правильно, нечего здесь делать, на забытой Богом земле
Попробуйте побыть безработными или поработать за 10-12 т.р. той же нянечкой в детсаду
Не все такие небожители как вЫ
Сидеть и щеки раздувать от важности много ума не надо
Выращивали бы и далее некоторые умники подсолнухи или просо, а не выдавали пятой точкой перлы сидя в воде
Диванный эксперт
Количество операций, определяется нормативами, разработанными Федеральным фондом, процедуры везде одинаковы, что у нас, что в Рязани условной. Местный минздра занимается только приписками, что бы не снизить федеральное финансирование и не тратить областной бюджет, в котором, благодоря деятельности губерантора Морозова, на медицину денег нет.
Сувар-Волжский Болгарин. Цильна.
Не могу не согласиться с господином, депутатом, председателем комитета А.В. Чепухиным. Ему в разуме не отнять. надеюсь. что Александр Викторович разберется и наведет порядок.Как у себя, так и там, Дорогой! Лады???!!!
Мозги-они ели есть,либо они отсутствую напрочь у наших чиновников!
Диванный эксперт
Затухла тема, давайте новую статейку по этой теме на главную, будем новые каменты строчить.
Прохожий
Чепуха уже жирком оброс, второй подбородок)))) кто бы мог подумать обычный колхозный лошара и такой фраерок стал))))
Крамола,прости господи! Чё творят!
ЛЖЕ Морозов, подобрал под себя лже команду и 15 лет мурыжит регион, как губку.Выживают крупные особи, которые публично признаются, что дышат одним воздухом с Сергей Ванычем…Вот те и сбывшиеся чаяния простого труженника, от прогматичного, то женившегося то разводящегося главы региона.Он сейчас сиротиночка Иваныч то после отписания имущества на супругу, может ему кастрлюльку щец привезти тёпленьких?
как мило.. 200 млн
Копайте глубже…