Во многих регионах нашей страны вновь наблюдается вспышка заболеваемости коронавирусом. На это раз, как утверждают специалисты, все гораздо серьезнее: начали появляться новые штаммы, среди которых — дельта-вирус.

Тему штаммов COVID-19 подняли в прямом эфире программы «Спросите доктора», которую еженедельно транслируют в официальном сообществе регионального правительства в соцсетях и на сайте издательского дома «УлПравда». Проект реализуется при поддержке регионального правительства, Медицинской палаты Ульяновской области и Центра общественного здоровья. Так вот, гости эфира — Валерия Речник, главный внештатный специалист по инфекционным заболеваниям Министерства здравоохранения Ульяновской области и Наталья Бакумцева, начальник госпиталя для больных коронавирусной инфекцией Центральной городской клинической больницы Ульяновска — подчеркивают: спастись от заразы поможет только прививка.

— Почти у 90% обследованных жителей Москвы подтвержден дельта вирус. Как обстоит дело с данным вирусом в нашем регионе?

— На территории Российской Федерации циркулирует несколько штаммов вируса. Если ранее преобладали европейские и азиатские, то сейчас все больше значимость приобретает индийский штамм. Он имеет несколько разновидностей. Одним из самых агрессивных видов данного подштамма является как раз дельта-вирус. На сегодняшний день в Ульяновской области не зафиксировано ни одного случая инфицирования данной разновидностью вируса. Но это не означает, что он не может к нам прийти. К сожалению, дельта-вирус является агрессивным, так как им легче заразится и для него требуется гораздо меньшее время контакта людей между собой для заражения. Кроме того, он еще и имеет более короткий инкубационный период. То есть от момента заражения до появления в клинике проходит 5-7 суток, а не 7-9 дней, как это происходит в среднем, — рассказала Валерия Речник.

— Насколько готовы наши медучреждения к приему новых пациентов?

— Министерством здравоохранения предусмотрен мобильный подход к развертыванию коек. Всегда есть запасные места, которые использовать можно в случае необходимости. В настоящее время в связи с ухудшением ситуации планируется увеличение коечного фонда, — отметила Речник.

— Откуда берутся новые штаммы вируса?

— Коронавирус склонен постоянно видоизменяться. Мутации могут быть как крупные, которые поражают отдельный штамм, имеющий определенные новые свойства, так и мелкие мутации, не представляющие никакого интереса. В целом считается, что коронавирус мутирует относительно медленно. Например, в разы медленнее, чем вирусы гриппа. Но как я сказала, некоторые изменения наиболее значимы, другие — нет. На сегодняшний день различающихся вирусов насчитывается семь. Но у нас в России встречаются только три из них, — сообщила Валерия Речник.

— Поменялся ли возрастной состав и контингент заразившихся?

— Если до декабря у нас основная масса поступающих пациентов были в возрасте 60+, то с конца марта — начала апреля мы отчетливо наблюдаем рост количества пациентов трудоспособного возраста. На сегодняшний день пациентов в возрасте от 18 до 59 лет у нас практически столько же — 45%. К сожалению, вынуждены констатировать, что увеличивается количество пациентов с тяжелыми формами заболевания именно среди трудоспобного населения, — заметила Наталья Бакумцева.

— Все ли есть для оказания медпомощи в отделении поликлиники?

— Реанимация полностью справляется. На текущий момент госпиталь укомплектован материально-технической базой. В достаточном количестве имеются аппараты ИВЛ, мониторы слежения. По медикаментам и обеспечению кислородной поддержкой в медучреждении также проблем нет. Поскольку госпиталь многокорпусной, прием больных организован и на этапе инфекционного корпуса со своим компьютерным томографом, и на этапе семиэтажного корпуса. Всего развёрнуто в приемном отделении шесть круглосуточных врачебных постов. В среднем сроки ожидания подхода врача к пациенту составляет 16-20 минут, в зависимости от того, какое количество пациентов находится в зале ожидания. За сутки к нам обращается до 97 человек. Среди обращающихся за помощью пациентов 60-70% госпитализируются, — сказала главный внештатный специалист Минздрава по инфекционным заболеваниям.

— Мы выполняем минимальный стандарт обследования, который позволяет дифференцировать заболевание на уровне приемного отделения. Поток населения большой. Причина, по которой везут к нам людей, — это температура и отдышка. Эти симптомы не являются специфичными для коронавирусной инфекции. Под маской данных симптомов может протекать масса других заболеваний. Наша врачебная задача в течение часа на этапе приемного отделения проянить эти моменты, — заметила Наталья Бакумцева.

— При каких симптомах ульяновцам стоит обращаться в больницу?

— С появлением новых штаммов вируса меняется и клиническая картина. Если раньше основными симптомами было повышение температуры, сухой кашель, потеря обоняния, то сейчас на это жалуется меньшее количество пациентов. Новые штаммы вируса характеризуются тем, что клиника при них может быть сходна с другими острыми респираторными заболеваниями. У пациента все начинается с боли в горле, першения, снижения слуха, головных болей. Часто бывают симптомы, как при кишечных инфекциях. Начинается также с повышения температуры, при этом возникают тошнота, рвота, жидкий стул, — сообщила Валерия Речник.

— Когда принимается решение о выписке пациента?

— Основным показателем является статус пациента. Если он не имеет дыхательной недостаточности, показатель степени сатурации крови выше 95 в спокойном состоянии и без дополнительной дыхательной поддержки. Некоторые пациенты хотят домой, но испытывают кислородную зависимость. В таком случае, мы заключаем «джентельменское соглашение» и тренируемся с больными. Если пациент в состоянии провести не менее 24 часов без кислородной поддержки, мы его выписываем. Не стоит забывать, что имеют место быть и случаи повторного заражения, — сказала начальник госпиталя для больных коронавирусной инфекцией ЦГКБ.

— Как обстоят дела с вакцинацией среди сотрудников госпиталя?

— У нас самые хорошие показатели в области на сегодняшний день. Среди сотрудников госпиталя вакцинация составляет 94%. Оставшиеся шесть процентов — это люди, находящиеся в отпусках или на больничном. Это очень хороший стимул для человека иметь дополнительный фактор защиты и идти в «красную» зону без боязни и страха, — подчеркнула Наталья Бакумцева.

— Расскажите, пожалуйста, про профилактические меры?

— С учетом того, что новые штаммы стали агрессивными и более заразными, никто не отменяет масочный режим. Приходя домой, необходимо мыть руки, носовые входы, при подозрении на контакт с зараженным закапать интерферон альфа (гриппферон). Все приносящие домой вещи лучше стирать, — поделилась Валерия Речник.

— Важно ли, каким именно препаратом прививаться от коронавируса?

— Нет. Отличие вакцин друг от друга не значительны. Используйте все возможности, которые есть у нас на сегодняшний день. Напомню, в настоящее время у нас четыре вакцины: «Спутник V» и «Спутник лайт», «ЭпиВак», «КовиВак», — подчеркнула Речник.