С проблемами и тяжелыми ситуациями в своей жизни сталкивается каждый человек, но переживают их все по-разному. Почему один человек более психически устойчив, а другой – менее? От чего зависит наше внутреннее состояние – от внешних факторов или от нашего к ним отношения, психологической устойчивости? На эти и другие вопросы ответила главный специалист по медицинской психологии Министерства здравоохранения Ульяновской области Юлия Сиденкова.

Классики ввели такое понятие, как «осенняя хандра». Почему именно осенью накатывает грусть – есть для этого объективные причины?

Да, изменение погодных условий действительно влияет на самочувствие – причем напрямую. Меньше солнечных лучей – в организме вырабатывается недостаточно витамина D, гормонов радости серотонина и дофамина. Осеннее небо, затянутое тучами, порывистый ветер, дожди – погодные условия не всегда подходят для прогулок. В результате мы больше времени проводим дома, реже встречаемся с друзьями и близкими, занимаемся спортом в помещении, а не на улице – все это негативно влияет на самочувствие. Плюсом к этому активизируются вирусы, мы чаще простужаемся, что тоже ухудшает психологическое состояние. Все это так. Только стоит ли впадать в зависимость от погодных условий? Законы природы, что с этим поделать. Возможно, стоит поменять свое личное отношение к смене погодных условий. Принять за норму и планировать свою жизнедеятельность с учетом этих условий.

Депрессия – что это? Состояние грусти или психическое заболевание?

Это психическое заболевание, причем достаточно серьезное. Депрессия без правильного лечения в конечном счете может привести человека к инвалидности. В структуре болезней, приводящих к потере трудоспособности, она стоит на третьем месте, после сердечно-сосудистых и инфекционных заболеваний. Именно поэтому стоит внимательно и серьезно относиться к своему здоровью, как физическому, так и психическому, и вовремя обращаться за помощью к специалистам.

Как человеку понять, что с ним: его одолевает хандра, грусть или это депрессия, серьезное психическое расстройство?

Хандра – преходящее состояние, связанное с каким-либо событием жизни, ставшим причиной тяжелых переживаний. Чтобы вернуться к нормальному состоянию и обычному образу жизни, нужно добавить в свою жизнь радостных моментов. Например, отдохнуть на природе с родными и близкими людьми, посидеть с друзьями в кафе за чашкой кофе, заняться плаванием, йогой, аэробикой и другими активностями. Состояние грусти можно преодолеть, сохранив адекватную самооценку и отношение к жизни. Если же хандра приобрела затяжной характер, она может перетечь в депрессию. Грусть не будет длиться две недели без перерывов, даже если у нее есть серьезная причина. Появятся «окна» активности, интереса и любопытства к новому, радость от общения и близости, даже когда приятные переживания подкрашены грустью. Для депрессии же две недели сниженного настроения – один из диагностических критериев.

У депрессии есть характерные симптомы?

Выделяют три основные группы симптомов.

1. Эмоциональные нарушения. Это именно то, о чем чаще всего вспоминают, когда говорят о депрессии. Сюда относят подавленное настроение на протяжении длительного времени – минимум те самые две недели, но оно может быть и месяцы, порою годы. Еще может отмечаться преобладание чувства вины, неудовлетворенности собой. Также важный симптом – состояние, когда человек теряет способность получать удовольствие, радоваться жизни. Кроме того, при депрессии будет значительно страдать мотивация. Интерес пропадает даже к тому, что раньше казалось очень привлекательным.

2. Когнитивные нарушения. Снижается концентрация, внимание, хуже усваивается новый материал. Будут появляться идеи самообвинения, негативные мысли о собственной жизни и будущем. Причем негативные мысли зачастую повторяются, не прекращаются, человек вязнет в них.

3. Физические. Появляется слабость, нет сил и энергии. Пациенты в тяжелой депрессии часто говорят, что им трудно даже встать с кровати, заниматься обычными повседневными делами. Это, в свою очередь, усиливает негативные мысли о себе. Также могут быть нарушения сна и аппетита. Привычные способы получения удовольствия не работают, радость жизни пропадает, подавленное состояние сохраняется в течение всего дня. Человек перестает ухаживать за собой, заботиться о своей внешности, в запущенных случаях – даже пренебрегает нормами гигиены. Не стоит затягивать и дожидаться столь выраженных нарушений, нужно обращаться за помощью профессионалов.

Почему депрессия настигает женщин после родов?

Послеродовая депрессия –стойкое расстройство настроения, чувство одиночества и печали, которое возникает у женщин после родов. Это депрессивное психическое расстройство, которое не позволяет матери нормально взаимодействовать с ребёнком, что мешает сформировать правильное родительское поведение. Симптомы расстройства различны и могут включать: грусть, подавленность, беспричинную плаксивость, раздражительность, тревожность, апатию и уныние, нарушение сна, бессонницу или повышенную сонливость, потерю аппетита или переедание, быструю утомляемость, потерю интереса к ребёнку и семье в целом. Эти симптомы достаточно устойчивые, появляются регулярно более двух недель подряд и возникают непосредственно после родов. Важным критерием послеродовой депрессии является тот факт, что женщины не могут получать удовольствие от материнства. Что самое главное — симптомы появляются в течение 4–16 недель после родов. Сам процесс рождения ребенка – это нагрузка, физическая и психологическая, к которой добавляются проблемы со здоровьем. Непосредственно после родов меняется гормональный фон, у женщины появляются новые обязанности по уходу за ребенком, занимающие практически все время. Если в этот период, вместо радости и любви, женщина испытывает опустошенность, раздражение, у нее нет сил выполнять свои обязанности, это серьезный симптом, с которым нужно обратиться к специалисту. Не нужно ждать, что депрессия пройдет «сама собой». Проблему следует признать и обратиться за помощью. Депрессия после родов – достаточно распространенное явление, именно в первые 2–4 месяца. Если она длится дольше, термин «послеродовая депрессия» уже не подходит.

Но есть же люди, для которых хандра в принципе не свойственна. Что делать, чтобы ее не было вообще?

Когда человек ставит задачу «…чтобы не было вообще…», выстраивает себе очень жесткие рамки и понимает высокую планку. Соответственно, чем выше и жестче, тем сложнее достигнуть результата и получить удовлетворение, а в конкретном случае – не допустить. То есть никогда не испытывать грусти, печали и других негативных эмоций. Люди не роботы, жизнь человеческая – калейдоскоп событий разной эмоциональной окраски. И это нормально. Безусловно, здоровый образ жизни, правильное питание, оптимальная физическая нагрузка, нормированный график работы, семья, друзья – всё это вместе уже формирует устойчивую, зрелую личность и позволяет держать качество жизни на должном уровне. Очень важно следить за своим состоянием и вовремя обращаться к специалисту. Не рекомендую заниматься самолечением, особенно медикаментозным, оно может иметь непредсказуемые последствия.