Уважаемый Владимир Владимирович!

Уважаемый Михаил Ефимович!

Депутаты Законодательного Собрания Ульяновской области обращаются к Вам в связи с кризисной ситуацией, складывающейся в Ульяновской области с обеспечением лекарственными препаратами отдельных категорий граждан в рамках оказания дополнительной бесплатной медицинской помощи в соответствии с положениями Федерального закона от 17 июля 1999 года №178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

Многочисленные обращения к депутатам жителей Ульяновской области связаны с постоянными перебоями в снабжении лекарственными средствами при реализации вышеназванного Закона, а также с тем, что перечень лекарственных средств по программе дополнительного лекарственного обеспечения на протяжении последнего времени часто менялся, при этом количество лекарственных препаратов уменьшалось, были полностью исключены из льготного списка препараты для парентерального введения. В результате многие пациенты, страдающие хроническими заболеваниями, были вынуждены отказываться от полноценного лечения, неоднократно переходить на другие препараты, которые оставались в перечне. Такой вариант лечения является не только малоэффективным, но и нередко вредным для здоровья пациентов.

Важной проблемой дополнительного лекарственного обеспечения (которая нашла свое отражение, в том числе, и в следственных действиях, которые проводит в настоящее время Прокуратура РФ в отношении ряда руководителей ФФОМС) является то, что цены на многие лекарственные препараты из перечня, устанавливаемого Министерством здравоохранения и социального развития, оказываются завышенными и это, в свою очередь, приводит к уменьшению количество лекарств, закупаемых для населения.

Отражением неблагоприятной ситуации является (несмотря на все усилия чиновников Министерства здравоохранения и социального развития, создавших неудобный и громоздкий для всех федеральных льготников механизм ежегодного отказа от «социального пакета») увеличение количества отказавшихся от данного вида льгот граждан в Ульяновской области в 2006 году по сравнению с 2005 годом.

В 2006 году Министерством здравоохранения и социального развития было принято решение о пропорциональном уменьшении финансирования лекарственной помощи по программе дополнительного лекарственного обеспечения в связи с отказом большинства граждан от «социального пакета». Совершенно очевидно, что оставшиеся в программе пациенты являются, как правило, тяжелобольными людьми, и именно на них приходилась основная часть финансовых затрат в 2006 году.

Указанное непродуманное решение привело к формированию долга за отпущенные лекарственные препараты в размере более 450 млн рублей по Ульяновской области.

Данная ошибка в организации дополнительного лекарственного обеспечения в 2006 году с точностью воспроизведена в 2007-м. В бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования для Ульяновской области вновь утверждена сумма на дополнительное лекарственное обеспечение минимум в два раза меньше, чем необходимо для нашего региона.

При средней сумме, затраченной на обеспечение лекарственными препаратами одного федерального льготника по Ульяновской области в 2006 году, более 700 рублей в месяц, в 2007 году верхняя планка установлена на уровне 378,7 рубля. Более того, учитывая жесткую позицию профильного Министерства и регионального поставщика лекарственных средств, совершенно очевидно, что в долг, как в 2006 году, лекарственные средства отпускаться не будут. Недостаток средств на дополнительное лекарственное обеспечение в 2007 году и, возможно, долг 2006 года предлагается покрывать за счет средств ФФОМС, поступающих на финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования Ульяновской области в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, то есть фактически за счет средств, используемых на финансирование лечебных учреждений области.

Совершенно ошибочным является распоряжение министра здравоохранения и социального развития М.Ю.

Зурабова от 29.12.2006г. о прекращении с 1.01.2007г. отпуска бесплатных лекарственных средств по рецептам, выданным в декабре 2006 года. Подобные действия не только несправедливы, но и создают реальную угрозу здоровью и даже жизни отдельных категорий граждан.

Указанные недостатки программы дополнительного лекарственного обеспечения приводят к неполноценному лечению, отказу части граждан от лечения вовсе, увеличивают инвалидизацию, сокращают сроки жизни и существенно ухудшают демографическую ситуацию в регионе. Предлагаемый механизм компенсации недостающих финансовых средств на дополнительное лекарственное обеспечение, в свою очередь, приведет к значительному уменьшению финансирования региональной системы здравоохранения со всеми вытекающими отсюда последствиями для населения Ульяновской области.

Неудовлетворительная реализация положений федерального законодательства вызывает многочисленные конфликты, рост недовольства населения, подрывает доверие граждан к институтам государственной власти. Подобная критическая ситуация складывается во многих субъектах Российской Федерации.

В этой связи самой негативной оценки по обеспечению бесплатными лекарственными препаратами заслуживает деятельность Министерства здравоохранения и социального развития и подведомственных ему федеральных фондов. По мнению депутатов Законодательного Собрания Ульяновской области, Министерство здравоохранения и социального развития проявило себя неспособным выполнять возложенные на него федеральными законами обязанности, и прямую ответственность за это несет министр здравоохранения и социального развития М.Ю.Зурабов.

Мы обращаемся к Вам с просьбой выделить для Ульяновской области дополнительные средства на финансирование бесплатного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в соответствии с федеральным законодательством.