Чиновники думают о восстановлении ими же разрушенного
Легко сломать – восстановить непросто. Еще хуже, когда ломают одни, а восстанавливать – другим. На заседании совета по реализации приоритетных нацпроектов при губернаторе Ульяновской области была затронута тема высокотехнологичных услуг здравоохранения, в частности – состояния кардиохирургического отделения, которое было почему-то расформировано полтора года назад.
Об этом в прошлом году «Российская газета» сообщала не раз. Под предлогом необходимости экономии средств и сложностей финансирования в ноябре 2005 года областным министром здравоохранения и соцподдержки Игорем Тихоновым было принято решение ликвидировать кардиохирургическое отделение Ульяновской областной клинической больницы, в котором выполняются сложнейшие операции на сердце, и слиянии этого отделения с торакальным. Министр объяснял это тем, что высокотехнологичная медицинская помощь оказывается, как правило, в федеральных медучреждениях на основе квот, выделяемых субъектам РФ, и заказчиком таких операций региональный бюджет быть не может. Министр считал, что за счет областного бюджета должны проводиться только экстренные операции, а все остальные – по квотам Москвы.
Главный врач областной больницы Владимир Сихарулидзе признавался тогда корреспонденту «РГ», что все дело в деньгах: на проведение необходимых 150 сложных операций в год требуется 27 миллионов рублей, но именно их и не находит областной бюджет. При этом, например, депутат Законодательного собрания Александр Кругликов отмечал, что деньги найти было можно, поскольку «расходы на содержание управленческого аппарата разных уровней власти области увеличились в 2006 году почти на 200 миллионов, и в сумме достигают миллиарда с лишним.
Как ни странно, первыми возмутились собкоры федеральных СМИ, которые написали в открытом письме губернатору заявили о недопустимости такой «реформы». Однако министр Тихонов сказал, что СМИ просто ищут дешевой популярности, и продолжал настаивать на своем, утверждая, что после реформирования кардиохирурги станут делать больше операций, а ресурсы будут использоваться оптимальнее и активнее… «Ситуацию надо переломить!» – отметил Тихонов. И переломил. Так, что восстановить ее теперь непросто.
Тихонов мог не понимать, что творит. Хоть он очень энергичный и остроумный человек, но заканчивал не медицинский, а педагогический институт, и по образованию – историк. Вскоре после перелома он стал министром развития предпринимательства, затем – министром регионального развития.
А с кардиохирургией стало происходить то, о чем предупреждали специалисты: из бывшего отделения, увидев отсутствие перспективы, стал увольняться медперсонал, у кардиохирургического отделения отобрали половину этажа и две палаты, оставив ей лишь десять коек, которых теперь уж точно не хватит на желаемое количество операций. Заведующий отделением, главный кардиохирург области доктор медицинских наук, профессор Хамид Хамидов, на опыте и знаниях которого, собственно и держалось отделение, теперь обычный хирург с соответствующими правами и окладом. Половина специалистов – совместители, работающие в других медучреждениях, под них теперь приходится согласовывать график операций. Заменяя совместителей, теперь то и дело дежурит у тяжелых больных сам Хамидов, проводя в больнице, порой, несколько суток подряд. Из обещанных 6,4 миллиона рублей в минувшем году на кардиохирургию было выделено лишь 2,3. Новые специалисты не идут. «Зачем, – говорят, – если ваша судьба не известна».
Кстати, и главврача, который признался, что дело не в финансировании, а в отсутствии областных средств, тоже нет. Его вынудили уйти.
– И очень плохо, что нигде нас всерьез не воспринимают, – говорит Хамидов. – Я даже не зав отделением. И часто слышу: «Как бы ни было, но вас же нет!».
На совещании по нацпроектам губернатор спросил уже нового министра здравоохранения Татьяну Губареву, что делается для того, чтоб привлекать федеральные средства под развитие высокотехнологичных видов медицинской помощи. Министру нечего было ответить, потому что для получения федерального финансирования необходимо как минимум иметь хотя бы самостоятельное отделение кардиохирургии с полным штатом необходимых сотрудников – только тогда оно сможет пройти лицензирование, и только после этого можно будет обивать пороги Минздравсоцразвития.
Главный федеральный инспектор по Ульяновской области Георгий Игнатович навестивший недавно остатки кардиохирургии, отметил, что «с лишением самостоятельного статуса значительно уменьшились возможности лечения больных и проведения операций на сердце, в то время как количество жителей Ульяновской области, нуждающихся в кардиохирургической помощи, за прошедший год возросло почти вдвое». Тем временем, расходных материалов, необходимых для проведения операций на сердце в условиях искусственного кровообращения, осталось всего на две недели. Тендер по закупкам состоится только 17 апреля, хотя документы были поданы еще в декабре. Еще месяца полтора уйдет на закупку и доставку.
Впрочем, что-то изменилось в головах чиновников. Директор департамента здравоохранения Наталья Емельянцева подтвердила корреспонденту «РГ», что на днях рассматривался вопрос о возрождении кардиохирургии в виде отделения. Правда, говорят, – с урезанным штатом и пониженной зарплатой. Но когда это будет – не известно, потому что даже губернатор пока не в курсе просветления медицинских чиновников.
Между тем, даже желание вернуться в статус кво может рухнуть по одной простой причине. Доктор Хамидов может покинуть Ульяновск навсегда. Буквально по Булгакову: все испортил квартирный вопрос. Одиннадцать лет назад Хамидова из Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева пригласил в Ульяновск тогдашний губернатор Юрий Горячев, пообещав в течение месяца предоставить квартиру. Кардиохирург поверил, и продал свой дом в Душанбе, где оставалась его семья. Те небольшие и быстро сгорающие деньги ушли на переезд. Теперь он – без места жительства. Все это время он с женой, и взрослыми сыном и дочерью живет в маленьких двух комнатках общежития фармколледжа, откуда его, «пришедшего на месяц», уже давно просят выселиться. В июне прошлого года, показывая, что теперь с кардиохирургией в Ульяновске «все хорошо», директор департамента здравоохранения Наталья Емельянцева утверждала: «Вот в этом достраивающемся жилом доме на территории больницы и ждет кардиохирурга трехкомнатная квартира».
Как выяснилось, ничто не ждет. Десять процентов квартир, за которые отдал свою часть больничной территории в центре города прежний главврач, уже давно распределены. Другие десять процентов, которые, по словам бывшего главврача, достались мэрии «за согласование и отчуждение земли» и из которых мэр обещал выделить еще три квартиры врачам, теперь мэрия не отдает. За это время и главврач сменился, и мэр. А новые уже «никому ничего не обещали».
– В ближайшее время с этим будем очень серьезно разбираться, – сказал губернатор Ульяновской области Сергей Морозов. – Меня не устраивают темпы реализации приоритетных национальных проектов. Отдельные чиновники любят только письма писать, чтобы перед губернатором отчитаться. А надо вести серьезную работу, привлекать федеральные средства и прошаркать в министерствах ногами и даже коленками. Этим должен заниматься министр здравоохранения и мой первый заместитель, отвечающий за реализацию нацпроектов. Цель нацпроектов не в закупке оборудования. Было бы значительно больше пользы для населению области, если б чиновники искали пути… Придется заставлять заниматься, если не могут сами.
На фото: Июнь 2006 года. Теперь у девушки, перенесшей операцию, все будет хорошо. У доктора Хамидова и кардиохирургии области – пока не известно.