В осенние месяцы 2008 года город буквально «лихорадило». Инфекционные и терапевтические отделения городских больниц были переполнены в связи с «эпидемией» геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС). Ситуация стала иной, но эпидемиологи уверяют, что опасность не миновала. Как же не заболеть? Об этом мы беседуем с госпитальным эпидемиологом МСЧ-172 ФМБА России Лилией Захватовой
Неистребимый вирус
– Мы не раз говорили, что наш город, по сути, находится в лесу, а это высокоактивный природный очаг ГЛПС. Возбудитель инфекции – ханта-вирус – циркулирует среди мышевидных грызунов, которые, болея, выделяют его во внешнюю среду. Вирус этот неплохо переносит низкие температуры, а потому, если зима сравнительно теплая, то он не «вымораживается». А вот при действии ультрафиолетовых лучей он гибнет. Этим и объясняется то, что в летние жаркие месяцы заболевание реже регистрируется.
– Где и как обычно заражаются в теплое время года?
– Чаще всего это происходит при сухой уборке дачных домиков или гаражей, сгребании листьев и стоговании сена, переборке овощей в овощехранилищах. Некоторые заражаются при употреблении поврежденных продуктов (если они термически не обработаны) или через грязные руки (во время еды или курения). Реже от укуса грызуна во время отлова или при попадании свежих экскрементов (кала, мочи) зверьков в ссадины кожи.
Не путайте с ОРВИ
– Лилия Александровна, напомните, как развивается ГЛПС?
– Обычно это происходит через 7-45 дней (чаще через 3-4 недели) с момента заражения. У заболевшего поднимается температура до 38-40 градусов. Обычно больные жалуются на сильную головную боль и озноб, а потому считают, что они просто простудились, и не обращаются к врачу. Самим отличить ГЛПС от ОРВИ непросто, и все-таки следует запомнить, что кашель и насморк для геморрагической лихорадки не характерны, а вот жалобы на повышенную жажду, сухость во рту, мелькание «мушек», тумана перед глазами и ухудшение зрения должны серьезно насторожить. При таких симптомах надо немедленно обратиться к врачу. Через четыре-семь дней температура может снизиться, но это не выздоровление – состояние больного при этом только ухудшается! Появляются боли в пояснице, тошнота и рвота, упорная икота. Нередко возникают боли в животе, в тяжелых случаях – кровотечения различной локализации: от «синяков на коже» до носовых кровотечений, кровоизлияний в склеру глаз и даже желудочных кровотечений. Ведущий синдром этого периода – почечный. Характерно уменьшение суточного выделения мочи. А при тяжелом течении возможно проявление таких грозных осложнений, как инфекционно-токсический шок, острая почечная недостаточность, надрыв и разрыв почечной капсулы, отек легких, гнойно-септическая инфекция… Эти осложнения и бывают причиной гибели больных ГЛПС.
Мышей бояться – в лес не ходить?
– Напомните о правилах предосторожности.
– При посещении леса наиболее опасен отдых на земле, особенно – ночевки в лесу у костра, в палатке или копне сена. Особенно опасно устраивать ночевки в захламленных участках леса с обильным кустарником, старыми пнями. Продукты нельзя оставлять на земле. Перед едой надо вымыть руки с мылом или протереть влажными салфетками.
При курении в лесу сигарету следует доставать из пачки так, чтоб не брать рукой фильтр, а лучше воздержаться от курения.
При сборе хвороста желательно закрывать нос и рот марлевой повязкой или платком. В палатке необходимо хорошо прикрывать все щели, площадку перед входом обрызгать любой пахучей жидкостью.
– Проще, наверное, вообще не ночевать в лесу?
– Это так, но не каждый захочет отказаться от любимого отдыха, а потому придется принять меры предосторожности. Большую опасность представляют и сады, особенно расположенные около леса. Поэтому сад нужно поддерживать в хорошем санитарном состоянии: не устраивать свалок отходов и выполотой травы. Осенью и весной необходимо проводить грызуноистребительные мероприятия. В садовых домиках нужна только влажная уборка. Постельные принадлежности, особенно после зимы, надо хорошо просушить на солнце. При работах, связанных с пылеобразованием, – пользоваться защитными повязками, в это время не рекомендуется курить, принимать пищу. Все царапины необходимо обрабатывать йодом. Обнаруженные трупы грызунов закапывать или сжигать. Овощи и фрукты есть только после тщательного мытья. А если заметили следы повреждения грызунами – только после термической обработки.
Правила, вроде, нехитрые, но они помогут уберечься от больших неприятностей.
Беседовала Нонна АЛИЕВА