11 сентября проводится Всероссийский день трезвости, основной целью которого является призыв общественности к борьбе с употреблением алкогольных напитков. В связи с этим данная темы была затронута ульяновскими специалистами в очередном эфире программы «Спросите доктора». Напомним, проект реализуется при поддержке регионального правительства, Медицинской палаты Ульяновской области и Центра общественного здоровья.

Гостями эфира стали Михаил Белянкин, главный внештатный специалист психиатр-нарколог Министерства здравоохранения Ульяновской области и Алла Кузьмина, медицинский психолог отделения реабилитации №2 областной клинической наркологической больницы.

— Расскажите, пожалуйста, много ли в нашем регионе людей, страдающих алкоголизмом?

— У нас по области в течение пяти лет отмечает двукратное снижение количества людей, которые состоят на диспансерном учете, снижение заболеваемости и самим алкоголизмом и алкогольными психозами. Однако отмечается тенденция к небольшому росту по пагубному потреблению алкоголя, особенно в этот и предыдущий год. Это еще не диагноз синдрома зависимости, но частота потребления такая, которую уже ни при каких обстоятельствах нельзя назвать нормальной. Но не стоит забывать про случаи, когда человек может всю жизнь не обращаться к наркологу, страдать синдромом зависимости и умереть от него, в область наркологии так и не попав, — говорит Михаил Белянкин.

— Правда, что употребление алкоголя влияет на функционирование всех систем организма?

— Алкогольная зависимость по своей структуре имеет три важные составляющие, потому что является биопсихосоциальным заболеванием. Исходя из этого, можно сказать, что страдают все системы организма человека. Еще из биологии мы знаем, что есть большое количество заболеваний, которые начинаются со слова «алкогольный». К примеру, алкогольный цирроз печени, алкогольная кардиопатия. Меняется личность, потому что происходят мощные физические изменения, разрушающие внутренние органы, а также весь организм, включая разум, психику, — пояснила Алла Кузьмина.

— Может ли человек быть предрасположен к зависимости? Передается ли это по наследству?

— Есть люди, которые вследствие своего образа жизни предрасположены к алкогольной зависимости. Однако, граждане, перенесшие черепно-мозговые травмы, имеют высокий риск к формированию зависимости. То есть если у здорового человека со здоровой психикой зависимость может формироваться несколько лет, то у человека с черепно-мозговыми травмами этот процесс может проходить гораздо стремительнее. В данном случае достичь алкогольного психоза или белой горячки можно за шесть месяцев. Также подвержены риску и лица, имеющие психические расстройства, если они употребляют алкоголь для «компенсации своего состояния», например, для повышения настроения. Данная категория быстрее втягивается в употребление пагубного напитка, — рассказывает Алла Геннадьевна. — Действительно, алкогольная зависимость — это семейная проблема. Есть такое понятие, как дисфункциональная семья, в которой часто бывают те или иные нарушения, связанные либо с психикой, либо с зависимостями. Поэтому когда мы работаем с пациентами, то обязательно приглашаем и их родственников. Особенно когда поступают подростки. Мы стараемся, чтобы их родители поучаствовали в программе для созависимых. Кстати, здесь можно говорить и о наследственной предрасположенности. Наследственность идет через несколько поколений. Однако это не всегда значит, что гражданин обязательно будет иметь алкогольную зависимость, как и его родственник. Ведь человек — это личность, и он сам решает свою судьбу.

— Чтобы дети не сталкивались с проблемой алкоголизма, родителям необходимо соблюдать культуру пития. Что она собой представляет?

— Всемирная Организация Здравоохранения установила безопасные суточные дозы алкоголя, которые, согласно результатам статистических исследований, не повышают смертность. Все их прекрасно знают: 50 мл крепкого алкоголя, либо пол-литра пива, либо стакан вина. Но единственный безопасный рубеж — это ноль. Неупотребление алкоголя однозначно страхует от последствий алкоголизма либо алкогольно-ассоциированных заболеваний. Разговоры о том, что можно пить на ночь стакан вина или в обед рюмку водки, — это все оправдание действий человека, — утверждает Михаил Владимирович. — Поэтому в первую очередь следует слушать, что говорят окружающие люди. Если у вас хотя бы раз возникал разговор с родственниками, друзьями, соседями, что пьянство — это вред и тебе стоит задуматься, следует задуматься, не стали ли вы пить чаще, больше, крепче. И если ответ будет положительный, это серьезный повод для волнения, — говорит психиатр-нарколог.

— Какие признаки указывают на зависимость?

— Во-первых, когда алкоголь очень плотно начинает входить в жизнь человека. Любые жизненные события начинают сопровождаться употреблением этого вредного напитка. Будь то радостные или грустные события. Второй признак — когда растет доза употребляемого вещества. Люди начинают употреблять крепкие напитки. Также следует обратить внимание на нарушение контроля за количеством выпитого и за ситуацией, в которой оказывается человек. То есть совершает необдуманные действия, за которые впоследствии ему становится стыдно. Также к признакам зависимости можно отнести похмельный синдром, провалы в памяти, употребление алкоголя в течение нескольких дней. Принято считать, что если человек две недели пьет, то это запой. Однако такое утверждение является ложным. Запоем можно считать употребление алкоголя на протяжении более одного дня, — сообщила медицинский психолог.

— Есть ли смысл в Дне трезвости?

— На мой взгляд, это, прежде всего, серьезный информационный день. Если немного углубиться в историю, то его основой стал православный праздник — день Усекновения главы Иоанна Предтечи. Если пересказывать современными словами, то в этот день во времена Иисуса Христа произошла гибель одного из пророков на пьяном пиру. Верующие люди знают, что этот праздник необходимо отмечать строгим постом и отказом от алкоголя. Тем, кто не верует, данное событие — повод задуматься, а много ли поменялось сейчас, если сравнивать с ситуацией, которая описана в священописаниях? Сейчас в полицейских сводках можно увидеть, что много людей погибает впоследствии алкоголизма. 11 сентября на это акцентируется особое внимание, — подчеркивает Михаил Белянкин.

— Растет смертность от заболеваний системы пищеварения и одно из первых мест занимают болезни печени. Почему?

— При приеме алкоголя страдают клетки пищеварительного тракта, начиная от ротовой полости. Также достаточно нежная у нас и быстро выводимая из строя поджелудочная железа, поэтому алкогольный панкреатит ведет к быстрой смерти человека. Зачастую финал алкоголизма — это цирроз, — отмечает Михаил Владимирович.

— Можно ли кодироваться каждый год? И есть ли альтернатива этому?

— Кодирование — это психологическое воздействие на человека. Если ему это подходит, и он останавливается, то мы только поддерживаем проведение данной процедуры. Научных методов для того, чтобы бросить употребление алкоголя, на сегодняшний день достаточно. Для этого мы можем под любой психотип человека подобрать ту программу, которая ему больше всего подходит. Причем стоит отметить, что речь идет о долгосрочных курсах, — подчеркивает психиатр-нарколог.

— Если человек не считает себя алкоголиком, как родственникам убедить его обратиться за помощью?

— В нашей наркологической больнице работает центр психотерапии. В нем применяется такой хороший метод, как аффективная референция, когда родственники могут прийти на консультацию к специалисту без своего пациента и задать интересующие вопросы. Стоит отметить, что данный метод показал свою эффективность на практике. Еженедельно к нам приходят люди и консультируются, — комментирует медицинский психолог.

— Часто мы видим рекламу безалкогольных напитков. Усиливает ли это интерес к алкоголю, как вы считаете?

— Несомненно, реклама безалкогольного пива — это открытая реклама алкоголя, просто видоизмененная. Причем очень режет глаза и сериалы, где в семьях поддерживается культура пития, ее члены спокойно выпивают вино за ужином. Здесь также идет реклама через достаточно востребованный медийный продукт. Обратите внимание на музыку: словосочетание «крепкий алкоголь» можно услышать в тех песнях, которые в настоящее время находятся в ТОПе. Это все реклама, — подчеркивает Михаил Белянкин.