В Ульяновской области медленно, но верно ухудшается ситуация по заболеваемости ОРВИ и гриппом. В числе подхвативших грипп уже есть ребенок, а внебольничными пневмониями, которые традиционно сопровождают эпидсезон, с начала осени заболело почти 200 детей. Собрали свежую статистику по заболеваемости, информацию о доступной профилактике и мерах в случае, если серьезной болезни не удалось избежать.

За неделю с 19 по 25 октября в Ульяновской области гриппом и ОРВИ заболели более шести тысяч человек. Это пока ниже эпидпорога на 10,7 процента.

Но среди выставленных диагнозов уже появился грипп. Как уточнили «Улпрессе» в региональном управлении Роспотребнадзора, в новом эпидсезоне в Ульяновской области зарегистрировано четыре случая официально подтвержденного гриппа. Два из них — это свиной грипп AH1N1, также выявлено по одному случаю гриппа B и C.

При этом одним из заболевших гриппом стал ребенок. В Роспотребнадзоре отмечают, что и он, и взрослые заболевшие не делали прививок от гриппа нынешней осенью. 55 ульяновцев неделю с 16 по 22 октября положили в больницы с диагнозом «ОРВИ».

Защитой как от самих респираторных вирусных заболеваний, так и от их осложнений является вакцинация, напоминают в Роспотребнадзоре. В этом году в Ульяновской области от гриппа планируется привить более 720 тысяч человек. 220 тысяч доз вакцины уже поступили в регион.

По информации исполняющей обязанности главного инфекциониста Ульяновской области Яны Саранской, при совпадении состава прививок с актуальными штаммами гриппа заболеваемость им снижается до 90%, заболеваемость ОРВИ в целом — на 56%, а число госпитализаций из‑за осложнений падает на 45%. В нынешнем эпидсезоне состав вакцин для Северного полушария составы вакцин полностью обновлены. Для Ульяновской области поставляют три вида вакцин: «Совигрипп», «Флю-М» и «Ультрикс». В первых двух включены три штамма гриппа — свиной грипп АH1N1, гонконгский грипп АH3N2, грипп B, линия Victoria.

Все ульяновцы могут пройти вакцинацию по ОМС. Если детям прививку предлагают сделать в детсадах и школах, а взрослым из групп риска — по месту работы, то остальным необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства. Заведующая эпидемиологическим отделом Госпиталя ветеранов Фирдауса Сайфутдинова подчеркивает, что особенно важна вакцинация для пожилых ульяновцев.

– С годами иммунитету сложнее противостоять инфекциям. У многих есть болезни сердца, легких, диабет — на этом фоне грипп протекает тяжелее. Даже если человек редко выходит из дома, инфекцию могут принести близкие. Прививка не гарантирует, что человек не заболеет, но снижает риск тяжелого течения, осложнений, госпитализации… Хронические заболевания — не повод отказываться от прививки, наоборот, такие пациенты особенно нуждаются в защите.

 

Одним из частых осложнений при ОРВИ, в том числе гриппе, является воспаление легких. Кроме того, осенне-зимний сезон сам по себе повышает риск такой заболеваемости. Статистика по региону это подтверждает — внебольничных, то есть развившихся не при госпитализации, пневмоний с начала сентября в Ульяновской области зарегистрировано 843 случая. В том числе 183 — среди детей.

Вакцинация от гриппа является и профилактикой пневмонии, подтверждают в управлении Роспотребнадзора. Но есть и специализированная вакцина от пневмококковой инфекции. Ее также бесплатно получают дети, а при наличии эпидпоказаний — взрослые старше 60 лет:

– К специфической профилактике пневмонии относится вакцинация. Для снижения риска развития пневмонии следует прививаться против гриппа, так как это заболевание чаще всего приводит к возникновению воспаления легких. Существует также вакцина от пневмококковой инфекции — возбудителя, который в большинстве случаев вызывает пневмонию. Вакцинацию против пневмококковой инфекции следует проводить в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и инструкцией к препарату. Вакцинацию детей проводят в возрасте 2 и 4,5 месяцев жизни, ревакцинацию — в 15 месяцев. По эпидемическим показаниям прививают детей 2-5 лет и взрослых из групп риска (лица, подлежащие призыву на военную службу, лица старше 60 лет, страдающие хроническими заболеваниями легких, лица старше трудоспособного возраста, проживающие в организациях социального обслуживания).

Можно ли снизить риск заболеваемости пневмонией у детей, как распознать заболевание и что делать, сели диагноз подтвердился, «Улпрессе» рассказал педиатр Дмитрий Малых:

– Внебольничная пневмония действительно может развиваться как осложнение ОРВИ. Вирусная инфекция повреждает защитные механизмы дыхательных путей, и на этом фоне иногда присоединяется бактериальная инфекция. Однако важно понимать, что пневмония бывает и первично вирусной, и бактериальной, и смешанной. Поэтому не каждый случай пневмонии — это обязательно осложнение перенесённой ОРВИ.

Полностью исключить риск пневмонии невозможно, но родители могут существенно снизить вероятность тяжёлого течения респираторных инфекций. Прежде всего, необходимо своевременно вакцинировать детей в соответствии с национальным календарём прививок, включая вакцинацию против гриппа и пневмококковой инфекции по возрасту и показаниям. Также важны проветривание помещений, регулярное мытьё рук, ограничение контактов с заболевшими и отсутствие табачного дыма в доме.

Отдельно хочу обратить внимание: не нужно пытаться лечить ОРВИ всеми доступными средствами, чтобы якобы не допустить осложнений. Антибиотики не действуют на вирусы и не должны назначаться для профилактики бактериальной пневмонии при обычной вирусной инфекции. Необходимо наблюдать за состоянием ребёнка и при ухудшении своевременно обращаться к врачу.

Какие симптомы должны насторожить? Учащенное или затрудненное дыхание, втяжение межреберных промежутков при вдохе, выраженная слабость, отказ от питья, необычная сонливость. Насторожить должно и повторное ухудшение после периода улучшения: например, температура уже нормализовалась, а затем вновь поднялась и усилился кашель. При таких симптомах ребенка необходимо показать врачу. При выраженной одышке, посинении губ, нарушении сознания или невозможности пить нужна экстренная медицинская помощь.

Если пневмония уже диагностирована, главное — выполнять назначения врача, давать ребёнку достаточно жидкости, обеспечивать отдых и контролировать дыхание и общее состояние. Если назначен антибиотик, важно соблюдать дозировку и продолжительность курса, не отменять его самостоятельно и не менять препарат без консультации. При этом не каждой пневмонии требуется антибиотик: решение зависит от предполагаемой причины заболевания и клинической картины.

Родителям не нужно паниковать при каждом эпизоде кашля или повышении температуры. Большинство респираторных инфекций у детей проходит без пневмонии и без других осложнений. Задача взрослых — обеспечить профилактику, не заниматься самолечением и вовремя заметить признаки возможного осложнения.