Согласно прогнозу, в этом году рост заболеваний гриппом может начаться в Ульяновской области в конце января. Что нас ждет в ближайшие недели? Имеются ли какие-либо положительные изменения в системе здравоохранения, которые будут способствовать противостоянию распространению гриппа? Чтобы понять это, необходимо вернуться на несколько лет назад.
Без вакцины
В 2004 году в Ульяновской области количество людей, заболевших гриппом и ОРВИ, начало расти в начале января. Всего в области только в первых числах января было зафиксировано более 6 тыс. случаев заболеваний. Медики, стремясь избежать эпидемии, тогда вводили ограничительные мероприятия во всех лечебно-профилактических учреждениях. Не велся прием здоровых детей до 3-х лет. С 6 января были запрещены массовые мероприятия с участием детей. Ситуация осложнялась отсутствием бесплатной вакцины для прививок. Еще в 2003 году Минздрав РФ прекратил поставки бесплатных вакцинных препаратов. В итоге, по данным медиков, в области за свой счет прививки тогда сделало не более 60 тысяч человек.
Новая волна заболеваний в 2004 году началась в октябре. Ульяновск входил в десятку регионов, где ожидалось наибольшее количество больных. Причина – отсутствие средств для дибазолопрофилактики хотя бы в бюджетных учреждениях. Для закупки вакцин в области было выделено всего около 1,5 млн рублей или 9 % от потребного. Бесплатные прививки были сделаны только медикам и детям школьного и дошкольного возрастов. Остальные категории ульяновцев, в том числе малообеспеченные и пенсионеры, должны были заботиться о себе сами. Складывалось впечатление, что таким способом шамановцы пытались просто избавиться от «лишних людей». Ведь для людей, с ослабленным здоровьем – инвалидов, пожилых людей – опасен не сам по себе грипп, а те осложнения, которые могут возникнуть после болезни. Как правило, они являются причиной летального исхода.
Спасение по
алфавитному списку
В сезоне 2005-2006 годов всю зиму шел рост заболеваемости гриппом, который достиг пика необычайно поздно – в апреле. Только за первую неделю апреля в Ульяновской области более 7 тыс. человек заболели гриппом и ОРВИ. Среди заболевших более 2,5 тыс. детей. Количество заболевших ОРВИ возрастало быстрыми темпами. Эпидемиологический порог был превышен в 3 раза.
Как правило, грипп в наш регион приходит с востока. Причем приходит с большой скоростью. Казалось бы, всего каких-то пару недель тому назад только начала поступать информация о закрытых на карантин школах во Владивостоке, а эпидемия гриппа уже вплотную подобралась к нашей области. Последним звонком перед распостранением гриппа для нашего региона является обострение ситуации с заболеваниями в Астраханской, Саратовской и Нижегородской областях. Однако бесплатная вакцина, поставки которой в регионы осуществляются централизованно, поставляется совершенно по другой логике.
С 2006 года, когда централизованное снабжение вакциной было восстановлено, согласно решению федеральных властей, регионы получают ее не с учетом того, откуда начинается распространяться инфекция, а согласно алфавитному списку. Ульяновская область получает вакцину одной из последних. Вакцинация населения начинается у нас позднее, чем в других регионах. В 2006 году Ульяновск получил 295 тыс. доз вакцины против гриппа. Кроме воспитанников детских садов, были вакцинированы сотрудники правоохранительных органов и другие работники бюджетной сферы, которые по роду своей деятельности контактируют с большим количеством людей. Новинкой сезона 2006-2007 годов стала вакцинация пенсионеров и инвалидов, т.е. людей, чей организм ослаблен и наиболее подвержен воздействию инфекции.
Урезанная заявка
Осенью 2007 года возникли проблемы с доставкой в Ульяновскую область необходимых препаратов для массовой бесплатной вакцинации против гриппа. Планировалось, что для профилактики гриппа во время зимнего сезона 2007-2008 годов. Ульяновская область получит 311 тыс. доз вакцин. К середине октября область получила только 50 % вакцин, поскольку заводы не справлялись с объемами производства. В результате в области к началу января были привиты только 200 тыс. человек.
В 2008 году в Ульяновской области сезонная кампания дибазолопрофилактики была начата в октябре. Облминздравом была подана заявка на 300 тыс. доз. Однако из федерального центра обещали не более 200 тыс. Причина та же – заводы не справлялись с необходимыми объемами производства. Так, на начало декабря учреждениями здравоохранения Вешкаймского района, где планировалось вакцинировать 6 тыс. человек, было получено всего лишь 37,5 % вакцины. Несмотря на то, что, согласно прогнозу Всемирной организации здравоохранения, зимой 2008-2009 годов ожидалось распространение тяжелых форм гриппа, количество бесплатно вакцинированных людей было сокращено на треть. Бесплатно не вакцировались сотрудники правоохранительных органов, медицинские работники, работники образования и студенты.
ОРВИ атакует
Зимний сезон 2009-2010 годов в нашей области прошел относительно спокойно. Несмотря на то, что в середине марта 2009 года было объявлено, что в 25 крупных городах превышен эпидемиологический порог заболеваемости гриппом, по сообщению министерства образования Ульяновской области, в учебных заведениях эпидемия гриппа зимой -весной 2009 года не распространялась. Зато был зафиксирован рост в отдельных МО количества заболеваний ОРВИ. В 40 школах области введены карантины в отдельных классах. Четыре школы были закрыты на карантин по ОРВИ. В Ульяновске это гимназия № 3. Все остальные учебные учреждения, закрытые на карантин, находились в Майнском районе. Это многопрофильный лицей в Майне, Карлинская средняя школа, Калининская средняя школа. В Майнском районе, чтобы избежать повальной эпидемии ОРВИ, было решено перенести каникулы на начало марта.
Пандемия H1N1
Пандемия (pandemic) – широко распространившаяся эпидемия какого-либо заболевания, в результате которой болезнь поражает многих людей во многих странах мира. С этим явлением Россия столкнулась в зимнем сезоне 2009-2010 годов. Ситуация осложнялась тем, что причиной пандемии стал новый, не известный ранее, штамм свиного гриппа (H1N1), против которого тогда не была разработана вакцина. В результате в течение сезона в области переболели гриппом H1N1 150 человек. К сожалению, не обошлось без летальных исходов. Умерли 20 человек, из них 18 взрослых и двое детей. Их числа умерших взрослых 80 % были беременные женщины. Вакцина против нового штамма-убийцы была разработана только весной 2010 года.
Что грипп грядущий нам готовит?
Осенью 2010 года вакцинация жителей области началась необычайно рано – в конце сентября. Всего в область поступили 270 тыс. доз вакцины. Еще 10 тыс. доз вакцины приобрели хозяйствующие субъекты, такие крупные предприятия, как «Авиастар», УАЗ. В результате к середине января 2011 года было вакцинировано 24 % населения.
Накануне Нового года в области был отмечен рост заболеваемости гриппом и ОРВИ, однако начавшиеся школьные каникулы воспрепятствовали распространению инфекции. Штамм H1N1 в этом году во взятых пробах не выделяется. Летальные случаи тоже не зафиксированы. По прогнозам медиков, ульяновцы в этом сезоне болеть, конечно, будут. Однако резкого всплеска заболеваемости не ожидается. Тем не менее, медики не советуют расслабляться. Тем, у кого есть возможность приобрести вакцину и сделать прививку, они советуют не откладывать это в долгий ящик. Тем, у кого все-таки появятся симптомы заболевания гриппом, медики категорически советуют не заниматься самолечением, а обязательно обратится к врачу.
Василий Городовиков