О работе неврологического отделения для больных с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) Центральной городской клинической больницы журналистам “Молодежки” рассказала его заведующая Валерия Александровна Лукьянова.
Неврологическое отделение в ЦГКБ существует с момента открытия больницы в 1969 году (17 ноября больница отмечала 45-летний юбилей). Благодаря федеральной программе с 2009 года на базе ЦГКБ организовано неврологическое отделение для больных с острым нарушением мозгового кровообращения на 30 коек, в структуре отделения с 2010 года организовано отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) на 6 коек, возглавляет которое Миронычев Алексей Николаевич.
НА ВЫСОКОМ УРОВНЕ
– Согласно порядку оказания помощи, все пациенты с острым нарушением мозгового кровообращения из приемного покоя поступают в ОРИТ, где в течение первых суток наблюдаются врачом-реаниматологом, в дальнейшем при стабилизации состояния пациенты переводятся в палаты ранней реабилитации, – рассказывает Валерия Александровна.- Все палаты оснащены функциональными кроватями, прикроватными тумбочками, маркерными досками, содержащими короткую информацию о пациенте, в каждой палате находится кресло-туалет для больных с ограниченными возможностями самостоятельного передвижения. Коридор, душ и туалеты оснащены поручнями, также вотделении есть кресла-каталки, ходунки, трости – все те средства, которые помогают облегчить передвижение и жизнь пациентов, перенесших инсульт.
В отделении с пациентами работают врач-невролог, инструктор лечебной физкультуры, логопед, медицинский психолог, врач-физиотерапевт. Инсульт – это тяжелое, инвалидизирующее заболевание, и работа всех этих высококлассных специалистов направлена на реабилитацию и лучшее восстановление пациентов, и не только в физической, но и в социальной сфере.
– Нами применяются все современные методы лечения, в том числе и тромболитическая терапия, – продолжает Валерия Лукьянова.
Это высокоэффективный метод ре-перфузии вещества головного мозга в первые часы заболевания путем введения фибринолитического препарата. К сожалению, эффективность этого метода доказала себя только в первые 4,5 часа от начала развития инсульта. Поэтому мы всегда призываем пациентов при появлении первых признаков нарушения мозгового кровообращения (слабость в конечностях, нарушение речи, нарушение глотания и др.) сразу же обращаться за медицинской помощью, вызывать скорую помощь, а не ждать “когда пройдет”.
Раннее обращение очень важно не только для возможности проведения тромболизиса, так как чем раньше начато лечение, тем больше шансов у пациентов максимально восстановиться, а иногда и выжить.
В 2009 году перед открытием отделения был проведен капитальный ремонт, сейчас работать в отделении комфортно и приятно, пациенты довольны чистотой в палатах и отделении, которая поддерживается благодаря качественной работе младшего медицинского персонала.
– Я очень горжусь своим коллективом, – говорит Валерия Александровна. – Это высокопрофессиональные, грамотные, отзывчивые люди, преданные своей профессии – от врача до санитарки. Никакая другая область не требует от человека такой самоотдачи, как медицина. Мы все буквально живем на работе, проводя здесь по 1,5 суток непрерывно, больница для всех нас давно уже второй дом.
Кроме того, врачи должны постоянно поддерживать свой уровень знаний, быть в курсе всех современных событий в области медицины. В этом специалистам очень помогает кафедра неврологии, нейрохирургии, физиотерапии и лечебной физкультуры во главе с профессором В.В. Машиным. Благодаря инициативе Виктора Владимировича в городе постоянно проходят школы-семинары, лекции и конференции для врачей-неврологов и врачей смежных специальностей. С 2013 года в Ульяновске проходит ежегодная конференция международного уровня Nexus Medicus с привлечением специалистов из Америки, Италии, Германии и других стран.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Очень важно знать факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (инсульт и инфаркт), чтобы предотвратить их развитие. Первичная профилактика этих заболеваний состоит из следующих правил:
– Контроль и коррекция артериального давления. При установлении диагноза артериальной гипертонии – это ежедневный пожизненный прием гипотензивных препаратов.
– Контроль уровня холестерина крови. При повышении уровня холестерина, наличии атеро-склеротических бляшек на УЗИ магистральных артерий головы и шеи – соблюдение диеты с ограничением жирной, острой, копченой, соленой пищи, при необходимости прием холестеринснижающих препаратов.
– Контроль за весом, регулярная физическая активность, желательно не менее 40 минут в день. Это может быть ходьба в средне-интенсивном ритме, плавание в бассейне, занятия в тренажерном зале и т.д.
– Категорический отказ от курения.
– Ограничение употребления алкоголя.
– Контроль сахара крови, при нарушении углеводного обмена соблюдение диеты.