С 1 июля вступили в силу поправки в закон, облегчающие процедуру выдачи обезболивающих лекарственных препаратов нуждающимся. Между тем самих бесплатных лекарств выдается все меньше.

Ампулы можно не сдавать

К изменению Федерального закона «О наркотических средствах и психотропных веществах» законодателей подтолкнула прокатившаяся по стране в последние годы волна самоубийств онкобольных. В частности, широкий резонанс вызвала гибель контр-адмирала Вячеслава Апанасенко, которому попросту не давали обезболивающих.

Вступающий в силу закон облегчает доступ к обезболивающим препаратам.

Во-первых, увеличивается срок действия специального рецепта на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, с 5 дней до 15 дней.

Во-вторых, законом введена норма о запрете требования возврата использованных первичных упаковок наркотических и психотропных лекарственных препаратов при выписке пациенту новых рецептов для дальнейшего продолжения лечения. Снижены сроки хранения специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, – с десяти до пяти лет.

В-третьих, сильнодействующее обезболивающее теперь имеет право выписывать не только онколог, но и лечащий врач – терапевт, семейный доктор, фельдшер. Законом предоставлено право отпуска наркотических средств и психотропных веществ медицинскими организациями и обособленными подразделениями медицинских организаций, расположенными в сельских и удаленных населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации (при наличии лицензии на указанный вид деятельности).

При этом перечень указанных организаций (обособленных подразделений организаций) и перечень реализуемых наркотических и психотропных лекарственных препаратов должны устанавливаться органами исполнительной власти субъектов РФ.

В-четвертых, при выписке больного из стационара его обязаны либо снабдить обезболивающими, либо выписать рецепт для их получения до момента, когда он встанет на учет по месту жительства. Одновременно запрещено выписывать из стационара пациентов с сильным болевым синдромом накануне выходных и длинных праздников, если человек не обеспечен запасом обезболивающих на эти дни.

В-пятых, смягчены требования к перевозке наркотических средств и психотропных веществ, в том числе применяемых для медицинских целей – теперь необязательно сопровождение специализированной охраны при каждом случае перевозки лекарств.

Пациентские сообщества рассматривают вступившие изменения скорее как плюс. Но считают, что они вряд ли решат проблемы тяжелобольных. Контроль за сильнодействующими препаратами остается исключительной прерогативой ФСКН, но в данном случае ими должны заниматься органы, ухаживающие за больными, говорят они. Врачи просто боятся назначать лекарства, так как их пугают Госнаркоконтролем.

Положено, но нет

Еще одна серьезная проблема в лекарственном обеспечении – это отсутствие самих бесплатных лекарств. Можно принять максимально упрощенный порядок отпуска препаратов, но если их не будет в аптеках, больным легче не станет.

О том, что с этим не все гладко, все чаще свидетельствуют наши читатели.

– У меня сахарный диабет. С прошлого года время от времени возникают перебои с поставкой инсулина, – рассказал Александр Сергеев с улицы Рябикова, 29. Нынешним летом жизненно необходимый препарат и инсулиновые шприцы не могу получить по нескольку недель. Врачи и сотрудники аптек на все вопросы отвечают сквозь зубы, раздраженно.

В июне Александр Сергеев, устав добиваться положенных по закону лекарств в областном минздраве, написал письмо в феде—ральное Министерство здравоохранения. Вскоре из Москвы пришел ответ: «Лекарственное обеспечение граждан Российской Федерации на региональном уровне за счет средств бюджетов субъектов РФ осуществляется в соответствии с Постановлением правительства РФ от 30.07.1994 года №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», которым определено, что диабет относится к заболеваниям, при котором все лекарственные средства, этиловый спирт (100 граммов в месяц), инсулиновые шприцы типа «Новопен» и «Пливапен» 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики предоставляются бесплатно».

В письме, которое также направлено в областной минздрав, федеральное министерство просит «рассмотреть вопрос обеспечения гр. Сергеева А.А необходимой медицинской помощью и лекарственными препаратами согласно медицинским показаниям». Однако нужных лекарств, не говоря уже о спирте, пациент не может получить до сих пор.

Николай ГЕНИН