После отчета о визите в Ульяновск главы Минздравсоцразвития РФ Татьяны Голиковой, опубликованного в «СК» за 8.08.2009 г., ульяновскому министру здравоохранения Федору Прокину впору было застрелиться – в столь плачевном состоянии оказалась у нас эта отрасль. Но Прокин всех обхитрил, уйдя из министров еще до того. И в итоге за положение дел в областном здравоохранении не с кого даже спросить. С губернатора разве что.
Положение же хуже некуда. Особенно в педиатрии, на что «Курьер» как-то, в очередной раз сообщая об акции «Роди патриота в День России», уже обращал внимание. А именно – на высокую младенческую смертность. Власть отбоярилась тогда формальным разбирательством, после чего проблему быстро замяли. Во время визита Голиковой о ней напомнили: детская смертность выше, чем по России. Отдельный случай – рождение уже мертвых младенцев или их смерть в первые сутки жизни. Спасать таких детей, как выяснилось, в области просто негде. Минздравсоцразвития посоветовало развивать межрайонные центры – то есть ровно обратное тому, что делал Прокин, мечтавший всех рожениц области отправлять в Ульяновск.
Чрезмерно высока в области, впрочем, и заболеваемость подростков.
И совсем уж ЧП с заболеваниями систем кровообращения, онкологией, туберкулезом, алкоголизмом, венерическими болезнями и прочими следствиями социального неблагополучия в регионе. Голиковой даже не было фактически что отметить как положительное. А вообще это означает, видимо, провал в области такого национального проекта, как здравоохранение. Полный провал.
Картину этого провала дополнили в том же субботнем номере наши читатели, отвечая на вопрос недели. Выяснилось, что практически вся медицина в области платная – от анализа крови до УЗИ и рентгена. Все здравоохранение, в общем, в ауте.
Когда-то, в начале своей губернаторской карьеры, Сергей Морозов пообещал в случае, если не добьется кардинальных изменений жизни в области к лучшему, уйти в отставку. Считает ли он, интересно, что добился улучшений, если иметь в виду то, что выяснилось во время визита в регион Татьяны Голиковой?
Сергей ПОЛЕНОВ.
123
А с остальными " нац.проектами" что, лучше?
Что ни возьми – всюду провал ….
Налицо полная недееспособность власти , подкрепляемая враньём функционеров " Е.Р."
Однако сейчас некогда заниматься какой-то ерундой ! …
Первоочередная задача – " правильные выборы ".
За провал в здравоохранении Морозова (а следом и остальных ) не выгонят … А вот за "неправильные" результаты уж точно попрут.
Nadezhda
Дооптимизировались до того, что "Скорая" граждан со всеми показаниями в больницы не везет.
Все лечение в таком случае укладывается, как в анекдоте, в одно слово: "Воздух, воздух и еще раз воздух".
Ркзультат налицо.
Сидоров-кассир
Финансирование нормальное, расходование дурацкое. Хлопать в ладоши нечему и радоваться дурному положению с нормативным распределением бюджетных средств системой здравоохранения – бить себя по ушам. Что вы раньше-то так убивались нищенству системы, в которой бюджеты расходовали в основном на зарплату, а не на статьи по содержанию больных, закупке лекарств, оборудования, содержанию самих больниц и поликлиник. Ведь до 90% уходило на зарплаты. Чего ж тогда удивляться росту заболеваемости? Это ж как сообщающиеся сосуды, в одном прибавляется, в другом убывает.
Мудагалочка
Остаюсь при своем мнение, которое уже высказывалось… Ульяновское здравоохранение давно перестало быть таковым (ничье кроме своего здоровье оно не хранит), переродившись в натуральный восточный базар с двумя крупными и несколькими мелкими прайдами, кланам, семьями (как ни назови сборище родственников близких и дальних – по сути одно и тоже)… утверждать такое не было бы повода, если бы ни личное участие в ряде случаев, когда пришлось наблюдать эту самую клановость, борьбу за деньги пациента (отнюдь не за его здоровье).
Поддержу Сидорова-кассира – финансирование достойное, распределение – понятно какое. Врачи больше озабочены набиванием собственных карманов, чем состоянием пациентов – это факт!
Всякое накопленное за предыдущие годы (советские и даже царские) уважение к профессии, к человеку в белом халате, насколько бы оно ни было сильное, просто улетучивается сразу после того как переступаешь порог любой ульяновской больницы. Наверняка все хоть раз да побывали в больнице (если еще нет – то все там будем) – у кого-то возникало другое впечатление? – ведь полное ощущение что пришел на скотобойню, такое равнодушие и прагматизм в подходе к своим обязанностям демонстрируют "спасители" человеческих жизней….
Сармат
Медицина в развале. Подтвердила Москва. Образование в развале, в каждом третьем селе школы "оптимизировали".
Экономика в развале, безработица растет. О социалке и ЖКХ лучше не говорить.
У нас замечательный губернатор. Слава "Единой России" – организатору и вдохновителю всех наших побед!
123
Кассир !
Очевидно что Вы совершенно не представляете проблемы с которыми сталкиваются практикующие врачи и медсестры.
90 % – на зарплаты ?
Зато сейчас великолепно !!! Зарплаты снизились на 2-3 тысячи , исчезли медикаменты , перевязочный материал , в травм пунктах нет гипсовых бинтов , разовых перчаток ( а ты будешь обрабатывать рану с риском подхватить спид , гепатит или сифилис и принести это счастье домой детям ?) В операционных такая же картина.
Так объясни ,кассир , где "денюшки" ?
" Нормативное распредиление бюджетных средств " ? А кто выдумал эти нормативы ? Из какого пальца они высосаны ? Из пальца Карауловых ? Это кто выдумал планы по приему пациентов в поликлиниках и травм пунктах ? Какой может быть план по получению травм населением с последующим их врачеванием ? И каким образом мед персонал может обеспечить выполнение плана ? Брать кувалду и идти на улицу ? Или полюбовно договариваться со шпаной о дополнительном травмировании населения ?
ПОЛНЫЙ БРЕД !!!
Итакой марази повсеместно. Это просто издевательство над врачами , медсестрами и пациентами .
А поинтересуйтесь в больницах сколько выпускников мед училищь пришли на работу по специальности ?
Сидоров-кассир
А я не практикующий врач, чтоб знать проблемы, с которыми они сталкиваются. Я практикующий Сидоров-кассир и по совместительству больной. Это я у главврачей спрашиваю, куда деньги деваете, ироды? Почему я, больной Сидоров-кассир, мало того что прихожу в больницу, где ни хрена ничего нет из положенных по нормативам лекарств и подручных медсредств, так с меня еще и деньги второй раз берут за них. Где деньги, Зины? Вам перечислил бюджет положенные миллионы или нет? Если перечислил, куды вы их дели, съели что ли или по карманам рассовали? Да на вас надо сплошные аудиты насылать ежемесячно и держать в черном теле ваши бухгалтерии, пока не привыкнут деньги нормативно расходовать, а не как взбредет в башку всяким 123. Аудит, аудит и еще раз аудит и не парьте мне мозги мнимой бедностью!
clown
Деньгами заведуют не главврачи, а министры и их кассиры. То, что многие из них больные – это мы и без вас догадывались…
Сидоров-кассир
Чтоб не спорить о паорядке расходования денег по ОМС,
http://www.rosmedstrah.ru/
http://www.rosmedstrah.ru/articles.php?sho…ffset=0&theme=4
http://www.rosmedstrah.ru/articles.php?theme=9&brs=1
Аудит, аудит и еще раз аудит!
Главврач
Сидорову, который кассир. Обвиняя врачей – "где деньги"? – в присвоении денег, Вы клевещете и на честных врачей, которые многих недоносков-кассиров спасли и спасают каждодневно. Не стыдно тебе, Сидоров? Или опять укололся с утра?
Сидоров-кассир
Но, но, прошу не тыкать, Сидоровы-кассиры мытые, катаные, битые, лои\маные и пуганые. Мы считаем и балансы сводим, у вас, главврачи, балансы не сходятся из-за перерасходов по ФПЗ. И не надо, как тут некоторые стриженые говорят, лохматить бабушку.
555
Судя по постам выше, многие ваще не в теме. Если статья "Зарплата" попробуй финансы с нее потратить, скажем на "Питание". Это другая статья, и за нецелевое использование могут и "приголубить" и неслабо!
Сидоров-кассир
Да? Ну-ка, ну-ка, расскажите тогда, как в большинстве больниц области фонд заработной платы оказался от 60 до 90% от всех сумм ассигнований? Каким чудесным образом он превысил все нормативы? Узнаем, наконец, как это статьи питание, лекарственных препараты и прочие стали в два-три-пять раз ниже установленных фед.нормативов и регионнормативов, а статьи ФЗП распухли. Откройте нам глаза.
кассиру
можно ссылочку на док об: фонд заработной платы оказался от 60 до 90% от всех сумм ассигнований? Каким чудесным образом он превысил все нормативы?
Сидоров-кассир
Будтье любезны. Здесь где-то на Ульпрессе помещался отчет о докладе Карауловой на совещании в облбольнице, печатался в "Народной газете". Не поленитесь, пожалуйста, поищите в архиве сами. Можете использовать строку "поиск". Не откажите себе в таком удовольствии, а я другими делами займусь.
123
Сидоров !
А чтобы что-либо представлять необходимо побыть в шкуре мед работника.
Когда к нему приходит такой вот Сидоров , трясёт своим полисов ОМС (хорошо если трезвый . А то с травмами всякие приезжают … и наколотые , и пьяные … и психи после драки , а то и целыми семействами с попойки … то милиция привозит "бойцов невидимого фронта" … то "братаны" "другана" с поля битвы , … , то драки прямо в помещении … ) В общем все прелести ночной и дневной жизни Ульска… Так вот полис есть , а вот нормативы по оному … На посещение одного около 200 руб . А это и зарплата и коммунальные планежи и разовые перчатки и шприцы и противостолбнячная сыворотка и бинты и (если клещ) то 5 уколов (350 р за штуку) и анализы клеща (а вдруг инцефалит )- тоже не бесплатно. И ренген ,если перелом и гипсовые бинты ( мин.5 штук ). Считать дальше , кассир – арифметик ? Сходи в аптеку и подсчитай сколько реально стоит оказать помощь одному пациенту…
Да уж зажирели медики !!!
А сколько дерьма они выслушивают от Сидоровых ?
А как работать если НЕТ НИЧЕГО !!! ????
Поясни …..
Сиддоров-кассир
Поясняю. Во-первых, писать надо энцефалит, медикам неприлично было бы этого не знать. Во-вторых, желающих поменять профессию приглашаю в аудиторы и помощники аудиторов, будете иметь дело с теми же, только без брони белого халата.
кассиру
Распределением средств бюджета занимается министерство, а не главврачи. Поэтому на местах никто со статьи "медикаменты" на статью "питание" средства не переводит. И при чем здесь врачи? Шож кассиру они так не нравятся? Съезди в Лондон, к врачам-арабам, уверяю, после их посещения, отношение к нашим у тебя заметно улучшится! :-)
кассиры-троли. всех врачей под одну гребенку: гниды и точка.
Мудагалочка
Да какая там грамотность – о чем вы, Сидоров-кассир?! У меня вообще такое ощущение, что у нас врачи свои дипломы все покупают – иной раз такие рецепты выписывают, такие советы дают – УЖОС!!!
Особенно педиатры отличаются, вы поговорите смамочками, они вам расскажут какие там приходят – на роже написано 6 классов сельской школы и туда же – детей лечить – ага – советы из разряда "убей новорожденного, чтоб потом не мучился"
И главное им слова не скажи – тут же начинается этот бред на тему "мы вам жизни ежедневно спасаем голыми руками, а вы не уважаете" – лицемерие высшей пробы. Плачь Ярославны этот – как работать, когда нет ничего – НУ НЕ РАБОТАЙ – уйди туда где есть все – чож ты сволочь напялил халат белый и сидишь дерьмо в уши пациентам льешь?!!
Муда….чке
Тогда давайте начнем с ДАМа и ВВП и по снисходящей, до сборщика УАЗА: не можешь делать нормальные машины – увольняйся, чё на пикеты бегаешь! Не можешь рулить страной – туда же. Особое пожелание журна…….. – срулите уже побыстрее…
Сидоров-кассир
Да, Галочка, тронули вы мудозвонов за сокровенное – за нуль.
Timur
Комментирую бан – просьба воздержатся от хамства
Сидоров-кассир
Ну так и взялся бы за ум и так уже нагадил под 123, кассиру, 555. Маньяк что ли? Ищут поди.
Внимательный
Поинтересуйтесь, сколько получает главврач и главбух (особенно по страховой медицине), а сколько рядовой врач. Многое поймете…
Мудагалочка
ДА! именно так – не можешь сделать дело за которое взялся – УХОДИ! не надо плачей этих, стонов о бедности и отсутствии перевязочных материалов – просто уйди, устройся в коммерческую клинику и работай, там все есть, какие проблемы – кто запрещает?! Аааа… не берут в коммерческую клинику? Не хотят тебе деньги люди платить за твоё "лечение"? Ну тогда подумай, может быть это не потому что чего-то не хватает, а просто работать ты не умеешь – а?
А уж про сборщиков УАЗа вы мне вообще лучше не говорите ничего – только ради них стоит ввести в УК РФ статью "Дыба" в качестве наказания за дрянную работу, как раньше на Руси рубили руки за испорченное колесо телеги – выпил лишнего, сколотил колесо криво, барин кататься поехал, да попкой ударился больно – руку на плаху клади – и все – в деревнях до сих пор вон ездят на дореволюционных колесах, а те что после 17-го сделаны, почему-то рассыпаются в труху – и вроде ведь одни и те же люди делали, только вот ведь разница-то какая…
кто-то лечит, а кто-то калечит
…а такие аргументы вообще смешно слушать: "сколько получает главврач и главбух, а сколько рядовой врач" – опять же – кто не дает???? хотите как главврач получать – идите работайте главврачом, хотите как главбух – работайте главбухом! кто запрещает?! идите работайте! Ау! нет желающих…
Занято место в этой больнице, уже есть тут главврач – хорошо, составьте бизнесплан, возьмите кредит, сделайте собственную клинику и станьте в ней главврачем – так весь мир работает, но только не мы – нам же хочется чтоб ни за что не отвечать, ничего не делать, короче быть рядовым "кем-либо", но получать как глав"кто-либо" – такая мотивация у наших враче?
тогда о чем мы говорим, о каком таком героизме людей в белых халатах и спасении чьих-то жизней, когда в сверхзадачах значится только получать побольше, делать поменьше…
Именно вот так рассуждающие врачи, которые вместо работы считают зарплаты своих начальников мы и сидим в километровых очередях в коридоре перед закрытой дверью кабинета, пока они в рабочее время чаи гоняют и сплетничают.
Наверное больше не буду ничего говорить в этой теме – подытоживая:
Уважаемые врачи (главные и рядовые) хватит вешать лапшу на уши, уже никто вас не жалеет и не сочувствует, вы исчерпали лимит доверия населения. Благо теперь железного занавеса нет и многие уже съездили посмотрели, оказывается везде люди по-другому живут, по-другому о своем здоровье заботятся, и нет такого убожества как у нас нигде, за исключением стран даже не третьего, а тридцать третьего мира… Хватит лгать о том что вам чего-то не хватает, не хватает вам только одного: желания работать.
Фримен
Курьер в своём "репертуаре". "Крах ульяновского здравоохранения", "Медицины нет!", "Усё пропало, шеф!" … Работа по принципу сороки: услышали, понравилось, потащили в массы… А разбираться в проблеме журналисты не обязаны, да?
1. По младенческой смертности. Ульяновская обл / РФ
1990 – 19,1 / 17,4
1995 – 21,8 / 18,1
2000 – 16,3 / 15,3
2005 – 12,9 / 11,0
2006 – 10,1 / 10,2
2007 – 9,2 / 9,4
2008 – 9,6 / 8,5
Вопрос: что такого произошло в 2006-2007 гг., что наши показатели вопреки многолетней тенденции стали ниже среднероссийских и что такого произошло в 2008 году, что наши показатели стали выше среднероссийских? Кстати, за первое полугодие показатель младенческой смертности по области – 7,8.
2. Можно было бы привести такие же выкладки по всем другим показателям, в том числе в сравнении с другими регионами. Кому интересно – на сайт госкомстата (http://www.gks.ru).
3. По поводу финансирования. Три источника: платежи по ОМС, бюджет, платные услуги. При переходе на "одноканалку", которая должна закрывать пять статей сметных расходов и за которую так работовал федеральный минздрав, всё зависит от поступлений из ТФОМС. В условиях поголовного сокращения платежей по ЕСН эта часть (а она в одноканалке основная) недофинансируется. Поэтому и 90% этих денег уходит только на зарплату. Бюджет – в основном коммуналка, иногда закупка оборудования. Где брать деньги на медикаменты и прочие статьи, не говоря уже о ремонтах? Только из платных услуг. Но медики привыкли, что эта часть средств практически не контролируется областным минздравом и служит своеобразной "чёрной кассой" для дополнительных выплат зарплаты главврачам и их ближайшему окружению. Результат: лекарств нет, нормальной кормёжки в больницах нет, основная масса врачей не получает нормальных зарплат, "добирая" до нормального уровня из карманов пациентов, минуя кассу, а узкая часть руководителей имеет совокупные зарплаты выше ста тысяч в месяц. И они объективно не заинтересованы что-либо менять, в этом с Мудагалочкой согласен.
Бабушка Лукерья
Истину глаголет Галочка. Энто токмо в лечебницах и судах надоть кланяться и спасибо говорить. еще уважаемые. И в глазах ихих самая справедливость и возмездие, прости Господи. Тайна гиппопократа, внучек говорил – никому секрета не раскрывать нехристям. ато каждый лечить надумает.
Врач
Мы вас ждем уважаемая муда…ка!
Вы хотите нормальных врачей за копейки, которые им платит город и область – нету таких! Времена жертвенных профессий проходят безвозвратно. Это раньше у всех было 140 рублей в месяц и все жили счастливо, любили профессию, работали в свое удовольствие. Теперь кроме удовольствия от работы и помощи людям необходимо содержать семью, платить кредиты и т.д.
Нельзя конечно перегибать палку, но если рассуждать вашими понятиями в нашей профессии скоро остануться лишь фанатики (таких немного, хоть и встречаются) и те, кто ничего не умеет и не знает (кому все похер). С последствиями этого подхода вы уже сталкиваетесь в поликлиниках. В стационарах пока сохранены классные спецы. Но они не ждут милости от природы – действительно приспособились брать взятки и благодарности. И это следствие системного многолетнего принебрежения к нуждам людей медицинской профессии. Друго быть и не может.
И желание работать есть и люди еще остались. Вы думаете многие бы улучшали свое благосостояние рискуя попасться за 500-1000 рублей, если бы получали достойную зарплату? Да единицы и их бы было не жалко! Сегодня же неформальные поборы есть способ выживания!
А разговоры "не нравяится – уходи", извините не катят. Меня 8 лет учили профессии, потом еще 5-10 лет я приобретал необходимую квалификацию под непрерывные разговоры о скором улучшении материального положения медицинских работников. Этого не произошло и теперь ты свободен!
Глупо! Закрутят гайки – лишатся настоящих спецов, оставив "на радость" мудагалочкам идиотов и неумех. Оставят все как есть – медработники будут сами искать возможность прокормить себя.
А самоотверженность (пусть не героизм) – присутствует. Может не ежедневной работе участкового педиатра, но врачи, сестры, санитарки трудятся, работают по ночам, рискуя заразиться какой-нибудь заразой, тресуться по разбитым дорогам, в любую погоду добираясь до нуждающихся в помощи.
Нельзя этого перечеркивать и забывать.
Еще раз подчеркиваю, тупо борясь с коррупцией и не исправляя системных ошибок мы разрушим остатки системы здравоохранения. А от класса медработника будет зависеть получите вы сами и ваши родственники качественную помощь. А если проще будет ли у вас шанс просто выжить.
В отношении бухгалтерских расчетов. То, что на зарплату идет до 90 % поступающих средств – вовсе не грубая ошибка, а следствие дефицита бюджета! 1.5 млрд. руб. – дефицит программы госгарантий, не меньше по другим видам помощи. Только зарплату ужать нельзя, а остальное – ГСМ, лекарства. питание и т.д. – оказывается можно. Ставки спецов непосредственно вовлеченных в лечебный процесс ужаты до предела, включая экстренную помощь! Дальнейшая оптимизация в этой части приведет к катастрофе.
555
во блин, как на професиию врача накинулись. А давайте как по другим пройдемся. Сидоров- кассир. Кассиры еще те удоты, которых вечно нет на месте, которые каждую получку обязательно хотят надуть, которые до сих пор на счётах считают. И если тебя по з/плате общитали, попробуй вякни… ну и т.д. Каждый волен продолжить. Про Муда….чку – не знаю кто по профессии, но если хватит смелости сказать, думаю выскажусь …. Все профессии в России говно. Или все же , все зависит от конкретного человека? Разруха ведь не в клозетах, а в головах…
Ежик
Вот Голикова насмешила. Проблема не в том, что плохи дела в ульяновском здравоохранении, а в том, что оно убито в стране в целом. И госпожа Голикова, кстати, за это и отвечает, в частности, правда. Убито все, а не только здравоохранение. Как говорится, спасибо партии родной, ее заботе!
Морж
Не брехайте,что здравоохранение во всей стране убито! Нормально все, когда главы регионов следят за медициной, а не превращают ее в доходный бизнес чиновников – олигархов. У нас же как всегда: никто не виноват, здравоохранение, оно само развалилось.
Сидоров-кассир
Цифрам. С разрухой в головах бухгалтерия справиться не в силах. В остальном критику признаем. Да, мы, Сидоровы-кассиры, зануды с претензиями, любим, чтоб вокруг бегали на цырлах. Работа тяжелая и плохо оплачиваемая, компенсируем, как можем.
Plokhish
Здравствуйте бесплатный доктор!
Здравствуйте безнадежный пациент!
;-(
Анекдот
Здравствуйте платный доктор!
Здравствуйте безнадежный пациент!
;-(
strizh
Летели бы домой, что ли… Там детей надо кормить, чтобы здоровыми росли. Жёны, небось, тоже ждут чего-то от вас…)))
Короче, 50 на 50. Полуубито везде: в регионе – в стране.
Ничья. Медицина. Не ваша. Не наша.
Анекдот2
Здравствуйте, очень платный доктор!
Здравствуйте, совершенно безнадежный пациент!
;-(
Сидорову кассиру
цитата: Работа тяжелая и плохо оплачиваемая, компенсируем, как можем.
Ну а врачи, что из другого мяса?
Михаил
Кладбища богатеют, когда нищают больницы (А. Минкин)
Hermes
Страховые компании – самое порочное звено во всей цепочке, но хуже всего – это власть чиновников от медицины, кто услышав слово сТРАХование, решили переТРАХнуть систему по тому образу и подобию, который сами себе нафантазировали.
Как итог – у пациентов нет денег, у врачей нет денег.
Вопрос – где они?
ответ – у минздрава, ТФОМСа, и страховых компаний
Сидоров-кассир
Кто спорит, тоже люди, тоже человеки. А мяса у нас разные, у врачей проспиртованные, у Сидоровых-кассиров процифрованные. Мы бы, может, тоже хотели побольше проспиртованности да дурная работа не велит. Пора идти в управдомы.
555
суд над экс-руководством ФОМС более чем показателен. Вот куда денежки кассиры переправляли!
Сидоров-кассир
Но, но, поаккуратнее на кассиров. Кассир себе во вред закон нарушать не будет, разве только по прямому распоряжению начальства. А те, кто сами химичат, свои подписи нигде не ставят, ищут подставных. Если настоящие Сидоровы-кассиры нахимичат, накрыть их не так просто.